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Revendo as internações nos últimos três anos em uma enfermaria de clínica geral, encontraram-se oito casos de anemia com VCM acima de 120 fL e gran...

Revendo as internações nos últimos três anos em uma enfermaria de clínica geral, encontraram-se oito casos de anemia com VCM acima de 120 fL e grande elevação de DHL (desidrogenase láctica). Os pacientes foram divididos em dois grupos. GRUPO I: folato sérico diminuído GRUPO II: vitamina B12 diminuída As prováveis etiologias encontradas foram:

I- O grupo I apresenta uma etiologia mais comum em alcoolistas.
II- O grupo II apresenta uma etiologia mais comum em vegetarianos estritos.
III- A ressecção ileal é uma causa comum de deficiência de vitamina B12.
IV- O uso crônico de metotrexato pode levar a deficiência de folato.
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

Essa pergunta também está no material:

Residência-Médica-USP-2018-Medicina-Intensiva
24 pág.

Semiologia Médica Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

Respostas

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A alternativa correta é a letra D) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. Explicação: - A afirmativa I está correta, pois o consumo excessivo de álcool pode levar à deficiência de folato, o que pode causar anemia megaloblástica. - A afirmativa II também está correta, pois a vitamina B12 é encontrada principalmente em alimentos de origem animal, e vegetarianos estritos podem ter deficiência dessa vitamina. - A afirmativa IV está correta, pois o metotrexato é um medicamento que pode interferir na absorção de folato, levando à deficiência dessa vitamina. Já a afirmativa III está incorreta, pois a ressecção ileal pode levar à deficiência de vitamina B12, e não de folato, como afirmado na alternativa.

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