Um estudante de 20 anos de idade desenvolveu uma doença semelhante à gripe, com

perda de apetite, náuseas e dor abdominal. No exame, o fígado estava apenas palpável e

macio. Dois dias mais tarde, ele desenvolveu icterícia, sua urina tornou-se escura e as

fezes ficaram pálidas.

EXAMES:

Na apresentação

SORO:

Bilirrubina 38 μmol/L

Albumina 40 g/L

AST 450 U/L

ALP 70 U/L

GGT 60 U/L

URINA:

Bilirrubina:positivo

Urobilinigênio: positivo

Uma semana depois:

SORO:

Bilirrubina: 230 μmol/L

Albumina: 38 g/L

AST: 365 U/L

ALP: 150 U/L

GGT: 135 U/L

URINA:

Bilirrubina: positivo

Urobilinigênio: negativo

Pergunta-se:

a) Qual o diagnóstico do paciente? Fundamente sua resposta correlacionando os

achados bioquímicos com o quadro clínico do paciente.

b) Correlacione os primeiros achados (resultados na apresentação) com o segundo

achado (resultados uma semana depois), explicando o porque das alterações nas

concentrações dos marcadores dosados.