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Uma gestante de 28 anos, primigesta, idade gestacional de 38 semanas pela data da última menstruação, confirmada pela ultrassonografia de 1º trimes...

Uma gestante de 28 anos, primigesta, idade gestacional de 38 semanas pela data da última menstruação, confirmada pela ultrassonografia de 1º trimestre, comparece à Maternidade referindo cefaleia holocraniana, pulsátil, associada a desconforto epigástrico e náuseas. Nega perdas vaginais. Estava sendo acompanhada em pré-natal de risco habitual. Traz cartão de pré-natal constando 5 consultas. Refere ser portadora de anemia falciforme. A última consulta foi há 14 dias, segundo anotações do cartão, ocasião em que apresentou PA = 150x90mmHg, mas estava assintomática naquele momento e foi orientada a retornar para consulta em 15 dias. Até então, sua pressão arterial sistólica variou de 110 a 120mmHg e diastólica, 60 a 80mmHg. No momento, ao exame físico, PA = 160x110mmHg, AU = 33cm, BCF = 142bpm regular, tônus uterino normal e dinâmica uterina ausente. Ao toque, apresentou colo posterior, grosso, impérvio, cefálico. Assinale a alternativa correta sobre a gestante:

a. seria prudente a gestante ter sido referenciada a um serviço de gestação de alto risco na ocasião da última consulta anotada na sua carteira, momento que a pressão arterial estava elevada, mesmo que assintomática

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Banco de Questões - Clínica Médica-468
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A alternativa correta é a letra A: seria prudente a gestante ter sido referenciada a um serviço de gestação de alto risco na ocasião da última consulta anotada na sua carteira, momento que a pressão arterial estava elevada, mesmo que assintomática. A gestante apresenta sinais de pré-eclâmpsia, uma complicação grave da gravidez que pode levar a complicações para a mãe e para o feto. A elevação da pressão arterial é um dos sinais de alerta para essa condição, e a gestante deveria ter sido encaminhada para um serviço de gestação de alto risco para avaliação e tratamento adequados.

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