me faça um Modelo de ficha de avaliação fisioterapeutica

Claro, aqui está um modelo básico de ficha de avaliação fisioterapêutica: Dados do paciente: - Nome: - Idade: - Sexo: - Profissão: - Endereço: - Telefone: - E-mail: Queixa principal: - Descreva a queixa principal do paciente: Histórico médico: - Doenças prévias: - Cirurgias prévias: - Medicamentos em uso: - Alergias: Histórico familiar: - Doenças na família: - Histórico de câncer na família: Histórico social: - Hábitos de vida (tabagismo, alcoolismo, sedentarismo): - Atividades físicas realizadas: - Alimentação: Avaliação física: - Peso: - Altura: - IMC: - Pressão arterial: - Frequência cardíaca: - Frequência respiratória: - Postura: - Amplitude de movimento: - Força muscular: - Flexibilidade: - Equilíbrio: - Marcha: - Dor: Diagnóstico fisioterapêutico: - Descreva o diagnóstico fisioterapêutico do paciente: Plano de tratamento: - Descreva o plano de tratamento para o paciente, incluindo exercícios, terapias e outras intervenções: Observações: - Adicione quaisquer outras observações relevantes sobre o paciente ou o tratamento. Lembre-se de que este é apenas um modelo básico e que a ficha de avaliação fisioterapêutica pode variar de acordo com a especialidade e as necessidades do paciente.