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Gabriela tem 175 cm, peso atual= 38 kg, altura=150 cm (abaixo do canal de crescimento). Há 15 anos, tem diagnóstico de fibrose cística. Faz acompan...

Gabriela tem 175 cm, peso atual= 38 kg, altura=150 cm (abaixo do canal de crescimento). Há 15 anos, tem diagnóstico de fibrose cística. Faz acompanhamento no centro de referência de sua cidade. Sua última consulta havia sido há 9 meses, quando estava pesando 40 kg e medindo 150 cm (paciente revoltou-se por um tempo e não compareceu para consultas). Durante a consulta com a nutricionista, traz registro de 24 horas, evidenciando alimentação insuficiente. Os cabelos estão visivelmente secos e quebradiços. Você, como nutricionista da equipe multidisciplinar que atende Gabriela, o que relataria no round sobre a paciente (sobre evolução de peso, consumo alimentar, exame físico)? Existe mais alguma avaliação a ser feita com a paciente? Que conduta você teria com relação à orientação alimentar (distribuição de macronutrientes e uso de suplementação)?

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Com base nas informações apresentadas, como nutricionista da equipe multidisciplinar que atende Gabriela, eu relataria no round sobre a paciente que houve uma perda de peso significativa, passando de 40 kg para 38 kg em 9 meses, além de uma alimentação insuficiente evidenciada pelo registro de 24 horas e pelos cabelos secos e quebradiços. Seria importante avaliar a função pancreática da paciente, uma vez que a fibrose cística pode afetar a absorção de nutrientes, especialmente de gorduras e proteínas. Além disso, seria importante avaliar a função pulmonar da paciente, uma vez que a fibrose cística pode afetar a capacidade respiratória. Com relação à orientação alimentar, seria importante aumentar a ingestão calórica e proteica da paciente, distribuindo adequadamente os macronutrientes. Poderia ser necessário o uso de suplementação nutricional, como fórmulas enterais ou suplementos orais, para garantir a ingestão adequada de nutrientes. É importante que a orientação alimentar seja individualizada e adaptada às necessidades e preferências da paciente.

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