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Histórico do Paciente: João, homem de 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, procurou o pronto-socorro com queixas de fe...

Histórico do Paciente: João, homem de 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, procurou o pronto-socorro com queixas de febre alta (39.5°C), tosse produtiva com expectoração amarelada, dor torácica ao respirar profundamente e dificuldade respiratória que se agravou nos últimos dois dias. Relatou também calafrios e mal-estar geral. Sinais Vitais no Momento da Admissão: • Temperatura: 39.5°C • Pressão arterial: 130/85 mmHg • Frequência cardíaca: 102 bpm • Frequência respiratória: 28 respirações por minuto • Saturação de O2: 92% em ar ambiente • Exame Físico: À auscultação pulmonar, verificou-se diminuição do murmúrio vesicular na base do pulmão direito, com presença de estertores crepitantes. A percussão torácica revelou macicez na mesma região. Não foram notados sinais de cianose ou uso de musculatura acessória

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Com base no histórico do paciente João, homem de 65 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão, e nos sinais e sintomas apresentados, é possível suspeitar de uma infecção respiratória aguda, como uma pneumonia. É importante que o paciente seja avaliado por um médico e realize exames complementares, como radiografia de tórax e exames laboratoriais, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado com antibióticos, se necessário. Além disso, é importante controlar a febre e a dor com medicamentos e monitorar a saturação de oxigênio do paciente.

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