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O diagnóstico do cálculo renal é feito pelos exames de imagem e exames laboratoriais. O exame de urina é um dos testes mais solicitados para verifi...

O diagnóstico do cálculo renal é feito pelos exames de imagem e exames laboratoriais. O exame de urina é um dos testes mais solicitados para verificar a saúde de um paciente, considerado como um exame de rotina. Ao contrário do que muitas pessoas pensam, não é utilizado apenas para detectar uma infecção urinária, mas pode conter informações importantes sobre diversos aspectos do corpo, auxiliando no diagnóstico de muitas doenças. Alterações nos aspectos físicos como cor, odor, volume e turbidez e nos aspectos químicos como a ausência ou presença de determinadas substâncias, pH e densidade podem aparecer alterados em diversas patologias. Por isso, a avaliação do sedimento urinário é muito importante para o correto diagnóstico do cálculo renal. A microscopia permite uma análise mais profunda da amostra, podendo revelar a presença de células (hemácias, leucócitos ​​​​​​​e células epiteliais), cristais minerais e microrganismos, como bactérias ou fungos. Considere a seguinte situação:

💡 2 Respostas

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Tairini Nunes

a) O exame possui limitação em predizer o número de leucócitos que serão observados no exame do sedimento urinário, pois neutrófilos são rapidamente lisados ou destruídos na urina, especialmente em amostras alcalinas ou com densidade baixa. As células lisadas não são detectáveis no exame do sedimento urinário, mas a reação da esterase leucocitária é positiva. O exame torna-se positivo na presença de 5 a 25 leucócitos/campo, dependendo da fita reagente utilizada, razão pela qual o teste da esterase leucocitária é, habitualmente, negativo em amostras de urina com menos de 5 leucócitos/campo.

b) Sim, pois a presença de hematúria e cristais de oxalato de cálcio são características compatíveis com a ocorrência de cálculo renal.


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