O metabolismo pode influenciar o equilíbrio acidobásico produzindo ácidos e bases em suas reações. Por exemplo, o CO2 produzido pelo metabolismo reage com a água e forma o bicarbonato, que pode alterar a concentração de H+ e pCO2, modificando o pH e exigindo mecanismos de regulação. Mudanças nessas reações podem aumentar ou diminuir a concentração de H+ e pCO2, afetando o equilíbrio acidobásico. As alterações no pH podem ser classificadas em alcalose respiratória, alcalose metabólica, acidose metabólica e acidose respiratória, dependendo dos fatores que estão contribuindo para a mudança.
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