Uma mulher de 19 anos, com anemia falciforme SS, história de AVC aos 4 anos de idade, em uso apenas de ácido fólico, com 4 crises vaso-oclusivas no...
Uma mulher de 19 anos, com anemia falciforme SS, história de AVC aos 4 anos de idade, em uso apenas de ácido fólico, com 4 crises vaso-oclusivas nos últimos 6 meses e acompanhamento irregular. Procurou atendimento de urgência com dores generalizadas no corpo, febre de 39ºC, dispneia e tosse produtiva. Sinais vitais: PA: 90x60 mmHg, FC: 125 bpm, FR: 30 irpm, SatO2: 89% em ar ambiente, Hb: 7, leucócitos: 23.000 com desvio à esquerda. RX de tórax com opacidade em lobo inferior sugerindo pneumonia lobar. Com base nessa situação qual melhor abordagem terapêutica?
a) Internar, suporte de O2, ATB de amplo espectro e que cubra principalmente germes encapsulados.
a) Internar, suporte de O2, ATB de amplo espectro e que cubra principalmente germes encapsulados.
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Ed 
A melhor abordagem terapêutica para essa paciente seria a alternativa a) Internar, suporte de O2, ATB de amplo espectro e que cubra principalmente germes encapsulados. A paciente apresenta sinais de infecção pulmonar, com opacidade em lobo inferior no RX de tórax, além de febre, dispneia e tosse produtiva. Além disso, ela tem anemia falciforme SS, o que a torna mais suscetível a infecções graves, como pneumonia por germes encapsulados. A internação é necessária para monitorar a evolução do quadro, fornecer suporte de oxigênio e administrar antibióticos de amplo espectro para cobrir os possíveis agentes infecciosos.
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