Homem de 30 anos, sem comorbidades, refere idas sucessivas à emergência para analgesia por cólica nefrética. Refere nefrolitíase diagnosticada há c...

Homem de 30 anos, sem comorbidades, refere idas sucessivas à emergência para analgesia por cólica nefrética. Refere nefrolitíase diagnosticada há cerca de 5 anos. Nega uso de medicações, exceto por uma prescrição de colecalciferol 5.000 U por dia, segundo ele para “reforço da imunidade ”. Na história familiar, possui pai e irmão com nefrolitíase. Os exames de investigação da causa apresentam: cálcio sérico = 9,0 mg/dl; fósforo = 5,0 mg/dl; bicarbonato = 23 mmol/L; vitamina D = 47 ng/ml; ácido úrico = 5,4 mg/dl; urina de 24h com ácido úrico = 600 mg (VR: < 800); cálcio = 400 mg (VR: 100-300); citrato = 400 mg (VR: 300-900); oxalato = 20 mg (VR: 07-44). Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale o melhor tratamento:

A Furosemida.
B Espironolactona.
C Hidroclorotiazida.
D Acetazolamida.
E Citrato de potássio.

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Questões Para a Compreensão

17/03/2024

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Nefrolitíase

Medicina • Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Jully Almeida

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Ed

17.03.2024

Diante do caso apresentado, a principal hipótese diagnóstica é a nefrolitíase, que é a formação de cálculos renais. O tratamento para essa condição pode variar de acordo com o tamanho e a localização dos cálculos, mas uma das opções mais indicadas é o uso de citrato de potássio, que ajuda a prevenir a formação de novos cálculos e a dissolver os já existentes. Portanto, a alternativa correta é a letra E.

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