A resposta correta é a letra D) o principal determinante da eliminação espontânea é a largura do cálculo urinário. A hioscina é um medicamento que pode ser utilizado para alívio da dor, mas não é suficiente para tratar a causa da cólica nefrética. A dor de início na região lombar pode ser um sinal de litíase renal, mas não é um diagnóstico definitivo, sendo necessários exames complementares para confirmar o diagnóstico. A litotripsia extracorpórea é uma opção de tratamento para alguns casos de litíase renal, mas nem sempre é a primeira escolha e nem sempre é eficaz.
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