Paciente de 45 anos, após ferimento penetrante do tórax anterior, em zona de Ziedler, é trazido pelo resgate após 40 minutos do trauma. Sinais vita...

Paciente de 45 anos, após ferimento penetrante do tórax anterior, em zona de Ziedler, é trazido pelo resgate após 40 minutos do trauma. Sinais vitais da admissão: 80 x 40 mmHg, FC 128 bpm, FR 30 irpm. Ao exame físico encontra-se agitado, emitindo sons sem sinais de lesão de via aérea, com estase jugular patológica bilateralmente. Não há precisão de ausculta de bulhas cardíacas pois estão abafadas, porém o murmúrio vesicular é difusamente preservado nos dois hemitórax. A principal hipótese diagnóstica é:

A Pneumotórax de tensão.
B Ruptura de aorta.
C Tamponamento cardíaco.
D Trauma esplênico.

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Questões Para a Compreensão

17/03/2024

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Doenças do Pericárdio

Medicina • Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

Jully Almeida

Respostas

17.03.2024

Diante do quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica é o tamponamento cardíaco (alternativa C). O paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico, com hipotensão arterial, taquicardia e taquipneia, além de estase jugular patológica bilateralmente. O tamponamento cardíaco é uma emergência médica que ocorre quando há acúmulo de líquido ou ar no espaço pericárdico, comprimindo o coração e prejudicando o seu funcionamento. É uma complicação grave que pode levar à morte se não for tratada rapidamente.