Em relação ao suporte nutricional, qual deverá ser a melhor conduta para esse paciente? A Iniciar o suporte nutricional por NPT no pré-operatório....

A melhor conduta para esse paciente seria a alternativa C - Realizar jejunostomia para suporte nutricional, via enteral. A jejunostomia é uma técnica cirúrgica que consiste na colocação de um tubo de alimentação diretamente no jejuno, permitindo a administração de nutrientes diretamente no trato gastrointestinal. Essa técnica é considerada mais segura e eficaz do que a nutrição parenteral total (NPT), que é administrada por via intravenosa, pois evita complicações como infecções e trombose venosa. A derivação gastro-jejunal para dieta via oral (alternativa B) é uma opção para pacientes que não conseguem se alimentar pela boca, mas não é a melhor escolha para esse caso específico. A passagem de sonda nasoenteral por endoscopia e manutenção da dieta enteral (alternativa D) também é uma opção, mas pode apresentar riscos de complicações como perfuração esofágica e pneumonia aspirativa.