A) Com base nos sintomas apresentados, qual a classificação funcional da IC que Antônio apresenta? Antônio apresenta sintomas de insuficiência cardíaca (IC) descompensada, com cansaço, edema de membros inferiores e dispneia aos pequenos esforços. A classificação funcional da IC de Antônio pode ser determinada por meio da escala NYHA (New York Heart Association), que classifica a IC em quatro classes, de acordo com a gravidade dos sintomas. Com base nos sintomas apresentados, Antônio pode ser classificado como NYHA III, que é caracterizado por sintomas de IC em repouso ou com atividade física leve. B) A partir dos dados fornecidos, qual o diagnóstico nutricional e os objetivos do tratamento dietoterápico? O diagnóstico nutricional de Antônio é desnutrição calórico-proteica, devido à perda de peso de 8 kg nos últimos 12 meses, inapetência e dificuldade em aceitar as preparações com restrição de sal. Os objetivos do tratamento dietoterápico são: 1) controlar a retenção hídrica e o edema, por meio de uma dieta hipossódica e com restrição hídrica, se necessário; 2) fornecer uma dieta adequada em nutrientes, para prevenir a desnutrição e promover a recuperação do estado nutricional; 3) melhorar a tolerância aos alimentos, por meio de preparações com sabor agradável e textura adequada; 4) controlar os sintomas gastrointestinais, como a dispneia durante a mastigação, por meio de uma dieta fracionada e com consistência adequada. C) Qual sua conduta quanto à prescrição da dieta? A conduta quanto à prescrição da dieta deve ser individualizada, considerando as necessidades nutricionais e as preferências alimentares de Antônio. Deve-se prescrever uma dieta hipossódica, com restrição de líquidos, se necessário, e com adequação de proteínas, carboidratos e gorduras. É importante fornecer alimentos com sabor agradável e textura adequada, para melhorar a aceitação das preparações. Deve-se fracionar as refeições e controlar a consistência dos alimentos, para evitar a dispneia durante a mastigação. Além disso, pode ser necessário prescrever suplementos nutricionais, para garantir a adequação de nutrientes e prevenir a desnutrição. É importante que a prescrição da dieta seja acompanhada por um nutricionista, para garantir a efetividade do tratamento dietoterápico.
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