Um paciente de 50 anos de idade, fumante, foi internado no Hospital por apresentar um Pneumonia grave. O exame clínico mostrou paciente orientado, ...
Um paciente de 50 anos de idade, fumante, foi internado no Hospital por apresentar um Pneumonia grave. O exame clínico mostrou paciente orientado, colaborativo, com tosse com expecto secreção purulenta, cianose, dispneia, uso de musculatura acessória, frequência respiratória = 35 rpm, FC = 127bpm e PA=140x90 mmHg. A gasometria demonstrou uma hipoxemia, com PaO2 = 55mmHg e SaO2= 80%. Assinale a alternativa que poderia justificar a causa de
A)Alteração ventilação-perfusão do tipo shunt que são áreas pulmonares ventiladas, mas não perfundidas. B)Alteração ventilação-perfusão do tipo espaço morto que são áreas pulmonares ventiladas, mas não perfundidas. C)Alteração da difusão, pois a presença de secreção pode afetar o diferencial de pressão entre o alvéolo e o capilar. D)Alteração ventilação-perfusão do tipo shunt que são áreas pulmonares perfundidas, mas não ventiladas. E)Hipoventilação, pois o paciente apresenta Pneumonia que diminui o comando ventilatório.
A alternativa correta é a letra A) Alteração ventilação-perfusão do tipo shunt que são áreas pulmonares ventiladas, mas não perfundidas. Isso pode justificar a hipoxemia observada no paciente com pneumonia grave.
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