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A paciente é uma mulher negra de 48 anos com histórico de dor crônica por conta de artralgia, em uso de dipirona contínuo, queixa-se de prurido int...

A paciente é uma mulher negra de 48 anos com histórico de dor crônica por conta de artralgia, em uso de dipirona contínuo, queixa-se de prurido intenso e icterícia. Exames laboratoriais mostraram ALT = 286 (VR < 69 U/L); AST = 127 (VR < 46 U/L). Um exame de ultrassom revelou cálculo biliares. Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica, o tratamento e a correlação nutricional.

💡 2 Respostas

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Ed Verified user icon

A hipótese diagnóstica para a paciente descrita é de hepatite medicamentosa causada pelo uso contínuo de dipirona. O tratamento deve ser a suspensão imediata da medicação e acompanhamento médico para monitorar a evolução do quadro. A correlação nutricional deve ser avaliada para garantir que a paciente esteja recebendo uma dieta adequada e balanceada, especialmente em relação à ingestão de proteínas e vitaminas do complexo B, que são importantes para a saúde hepática. É importante que a paciente seja encaminhada para um especialista em hepatologia para avaliação e acompanhamento adequados.

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Monique Schumann

Trata-se de um caso de icterícia hemolítica . Devido a hemólise provavelmente associado ao uso crônico de dipirona , uma droga reconhecidamente hepatotóxica . O prurido está relacionado ao aumento plasmático de ácido biliares . O tratamento e realizado com ácido ursadesoxicólico (AUDC) , que apresenta ação coleréticapor causa dispersão dos cálculos em meio aquoso . Também estimula o fluxo biliar , com ação colagoga . Seu uso pode levar a fezes pastosa e diarréia . A hidratação e recomendada .
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