Atividade de Raciocínio Diagnóstico em Enfermagem Histórico Dados Pessoais Nome: Maria Aparecida Pereira dos Santos. Idade: 40 anos Sexo: F...

Atividade de Raciocínio Diagnóstico em Enfermagem

Histórico

Dados Pessoais

Nome: Maria Aparecida Pereira dos Santos.

Idade: 40 anos Sexo: Feminino Estado Civil: Casada No de filhos: 02 menores.

Escolaridade: Superior Profissão: Professora

Religião: Evangélica

Endereço: Rua dos lpês, s/n Bairro: Vila das Flores Cidade: São Paulo

Diagnóstico médico e cirurgias realizadas: CA (câncer) de mama direta e Mastectomia radical direita (cirurgia para retirada completa da mama direita).

Cliente admitida, na unidade de ClÍnica Médica, referindo ter realizado há 30 dias retirada total da mama direita, em tratamento quimioterápico. Relata ter medo deste tratamento, pois após a aplicação do medicamento sente náuseas, alteração do paladar, falta de apetite, fraqueza, fadiga, tem episódios de vômitos e diarreia. Refere perda de peso rápido, sendo seu peso anterior à cirurgia de 57 quilos e atualmente com 47 quilos, informa ainda, dificuldade para dormir e acorda diversas vezes durante a noite, não sente descansada ao acordar.

Chorosa, verbalizou que se sente impotente com relação ao diagnóstico anteriormente recebido e ao tratamento, refere preocupação com o seu futuro referindo ter medo de que a doença apareça em outra parte do corpo, relatou ainda preocupação com o futuro de sua família, principalmente com os filhos e o marido. Informa ainda, que quando soube de sua doença, não teve mais interesse em atividades de lazer, se arrumar e relacionar-se sexualmente, a situação agravou-se após a retirada da mama, afirmando que após a cirurgia não mais se olhou no espelho evita olhar e tocar o local onde foi realizada a cirurgia. efere que tem mantido interesse somente em participar dos cultos evangélicos, pois acredita que Deus poderá ajudá-la e gostaria de receber visita do Pastor Bastante ansiosa e temerosa por estar percebendo perda de cabelos e de peso, mostrando-se muito preocupada com a sua imagem

Ao exame físico apresenta-se: chorosa, ansiosa, tensa, emagrecida, não apresenta queixas respiratórias, pulmões livres, frequência cardíaca 100 bpm (batimentos por minuto), normotensa 120/80, temperatura axilar 36.4°C, altura 1,55 m, peso 47quilos, alopecia (queda de cabelo) em estágio inicial, mucosa oral apresentando ressecamento, hemitórax esquerdo: mama apresentando-se integra sem presença de nódulos, no hemitórax direito apresenta cicatriz proveniente da mastectomia com bom aspecto, abdome apresenta-se flácido com presença de ruídos hidroaéreos intestinais hiperativos. Refere hábito urinário várias vezes ao dia, urina clara e que após aplicação do quimioterápico apresenta odor medicamentoso. Membros superiores e inferiores íntegros.

a) Descubra quais são os dados relevantes, problemas, necessidades.

b) Elabore 5 diagnósticos de enfermagem utilizando o NANDA-I.2018 E 2022 E CLOCAR O NUMERO DO DIAGNOSTICOS como eu vou querer que responda a acima 1 - titulo um (por vez) associado ou relacionado a FATOR RELACIONADO. depois vem evidenciado ou caracterizado por CARAC