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Anestesiologia

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Pode-se afirmar que os anestésicos locais:

A) ativam a agregação plaquetária.
B) causam miotoxicidade reversível.
C) quando incorporados a lipossomas, aumenta a toxicidade.
D) isômeros levógiros são tipicamente mais potentes que os dextrógiros.
E) apresentam concentração efetiva mínima menor na raquianestesia do que na anestesia peridural.

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Vamos analisar cada uma das alternativas sobre os anestésicos locais: A) Ativam a agregação plaquetária. - Os anestésicos locais não têm esse efeito; na verdade, podem ter um efeito anticoagulante leve. B) Causam miotoxicidade reversível. - Alguns anestésicos locais podem causar miotoxicidade, mas geralmente é considerada reversível. C) Quando incorporados a lipossomas, aumenta a toxicidade. - Na verdade, a incorporação em lipossomas geralmente visa reduzir a toxicidade e prolongar a ação. D) Isômeros levógiros são tipicamente mais potentes que os dextrógiros. - Isso é verdade para muitos anestésicos locais, pois os isômeros levógiros costumam ter maior potência. E) Apresentam concentração efetiva mínima menor na raquianestesia do que na anestesia peridural. - Isso não é correto, pois a raquianestesia geralmente requer uma menor concentração de anestésico local em comparação com a anestesia peridural. Após essa análise, a alternativa correta é: D) isômeros levógiros são tipicamente mais potentes que os dextrógiros.

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1- A produção de aldosterona é regulada por alterações de:

A) eletrólitos e volemia.
B) barorreceptores e volemia.
C) eletrólitos e barorreceptores.
D) quimiorreceptores e eletrólitos.
E) quimiorreceptores e barorreceptores.

2- Em relação aos anestésicos locais (AL), pode-se afirmar que:

A) o pKa determina a lipossolubilidade.
B) estereoisômeros não afetam a potência anestésica.
C) quanto mais ácido for o pH do meio, em relação ao pKa, maior será o seu grau de ionização.
D) o início da ação da lidocaína é mais rápido do que o da bupivacaína, devido à sua menor lipossolubilidade.
E) em determinado pH, quanto maior a concentração da forma ionizada, menor será a latência do bloqueio.

3- O uso de dispositivos supraglóticos está contraindicado, formalmente, em:

A) doenças periglóticas.
B) câncer de pulmão.
C) via aérea difícil.
D) diabéticos.
E) idosos.

4- O nervo do plexo lombossacral que apresenta componente sensitivo e motor é o:

A) tibial.
B) sural.
C) safeno.
D) fibular profundo.
E) fibular superficial.

5- Sobre as complicações da transfusão de sangue e derivados, pode-se afirmar que:

A) não há associação entre a transfusão e a maior ocorrência de infecções perioperatórias.
B) as hemácias transfundidas conservam sua capacidade de liberação de oxigênio aos tecidos.
C) o vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o agente mais prevalente entre as infecções virais pós-transfusionais.
D) os anticorpos envolvidos mais comumente nas reações hemolíticas imunomediadas são imunoglobulinas IgE ligadoras do complemento.
E) o sangue doado por mulheres multíparas está associado a maior frequência de lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI).

6- Homem, 67 anos, será submetido a revisão da artroplastia total do quadril, devido a infecção. Apresenta artrite reumatoide, hipertensão arterial e angina estável. Exames laboratoriais pré-operatórios mostraram dislipidemia, hemoglobina (Hb) 9,2 g.dL-1 e hematócrito 32,5%. Ecocardiografia transtorácica demonstrou estenose aórtica leve. Sobre as estratégias disponíveis para diminuir a exposição desse paciente a sangue homólogo, é correto afirmar que:

A) hipotermia está associada a menor sangramento.
B) hemodiluição normovolêmica aguda deve ser usada para evitar a transfusão de sangue estocado.
C) doação autóloga pré-operatória é a estratégia mais indicada e deve ser realizada 72 horas antes da cirurgia.
D) recuperação intraoperatória de hemácias está indicada, nesse caso.

Paciente portador de doença cardiovascular grave, que apresenta broncoespasmo, tem como alternativa de tratamento, o uso de:

A) anticolinérgicos.
B) metaproterenol.
C) metilxantinas.
D) terbutalina.
E) fenoterol.

O efeito colateral mais frequentemente associado à administração venosa de propofol é:

A) apneia.
B) tromboflebite.
C) hipotensão arterial.
D) hipertensão arterial.
E) contração tônico-clônica.

Para o cálculo da complacência dinâmica, os valores de volume e pressão são obtidos no(a):

A) início e final da inspiração.
B) metade da inspiração.
C) início da inspiração.
D) final da inspiração.
E) início da expiração.

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1- A produção de aldosterona é regulada por alterações de:A) eletrólitos e volemia.B) barorreceptores e volemia.C) eletrólitos e barorreceptores.D) quimiorreceptores e eletrólitos.E) quimiorreceptores e barorreceptores.

3- O uso de dispositivos supraglóticos está contraindicado, formalmente, em:A) doenças periglóticas.B) câncer de pulmão.C) via aérea difícil.D) diabéticos.E) idosos.

4- O nervo do plexo lombossacral que apresenta componente sensitivo e motor é o:A) tibial.B) sural.C) safeno.D) fibular profundo.E) fibular superficial.

Paciente portador de doença cardiovascular grave, que apresenta broncoespasmo, tem como alternativa de tratamento, o uso de:A) anticolinérgicos.B) metaproterenol.C) metilxantinas.D) terbutalina.E) fenoterol.

O efeito colateral mais frequentemente associado à administração venosa de propofol é:A) apneia.B) tromboflebite.C) hipotensão arterial.D) hipertensão arterial.E) contração tônico-clônica.

Para o cálculo da complacência dinâmica, os valores de volume e pressão são obtidos no(a):A) início e final da inspiração.B) metade da inspiração.C) início da inspiração.D) final da inspiração.E) início da expiração.

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1- A produção de aldosterona é regulada por alterações de:

A) eletrólitos e volemia.
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C) eletrólitos e barorreceptores.
D) quimiorreceptores e eletrólitos.
E) quimiorreceptores e barorreceptores.

3- O uso de dispositivos supraglóticos está contraindicado, formalmente, em:

A) doenças periglóticas.
B) câncer de pulmão.
C) via aérea difícil.
D) diabéticos.
E) idosos.

4- O nervo do plexo lombossacral que apresenta componente sensitivo e motor é o:

A) tibial.
B) sural.
C) safeno.
D) fibular profundo.
E) fibular superficial.

Paciente portador de doença cardiovascular grave, que apresenta broncoespasmo, tem como alternativa de tratamento, o uso de:

A) anticolinérgicos.
B) metaproterenol.
C) metilxantinas.
D) terbutalina.
E) fenoterol.

O efeito colateral mais frequentemente associado à administração venosa de propofol é:

A) apneia.
B) tromboflebite.
C) hipotensão arterial.
D) hipertensão arterial.
E) contração tônico-clônica.

Para o cálculo da complacência dinâmica, os valores de volume e pressão são obtidos no(a):

A) início e final da inspiração.
B) metade da inspiração.
C) início da inspiração.
D) final da inspiração.
E) início da expiração.