Vamos analisar as alternativas sobre o papel dos corticoides no tratamento da sepse: A) São sempre utilizados como primeira linha - Isso não é correto, pois os corticoides não são a primeira linha de tratamento na sepse. B) Podem ser usados em casos de choque séptico refratário - Esta é a alternativa correta. Corticoides podem ser utilizados em casos de choque séptico que não respondem a fluidos e vasopressores. C) Não têm nenhuma utilidade - Isso não é verdade, pois os corticoides têm um papel em certos contextos. D) Somente para tratamento de infecções virais - Isso é incorreto, pois os corticoides não são usados apenas para infecções virais. Portanto, a resposta correta é: B) Podem ser usados em casos de choque séptico refratário.