Para determinar qual exame complementar deve ser solicitado, é importante considerar o contexto clínico e os sintomas do paciente. No entanto, como a descrição do caso não foi fornecida, vamos analisar as opções: A) ACTH - Este exame é útil para avaliar a função da hipófise e pode ser solicitado em casos de suspeita de doença de Cushing ou insuficiência adrenal. B) Cortisol salivar à meia noite - Este exame é frequentemente utilizado para avaliar a síndrome de Cushing, pois o cortisol deve ser baixo à noite. C) Ressonância de hipófise - Indicada se houver suspeita de tumor hipofisário, especialmente em casos de hiperprolactinemia ou doença de Cushing. D) Tomografia de adrenais - Utilizada para investigar lesões nas glândulas adrenais, especialmente se houver suspeita de hiperaldosteronismo ou feocromocitoma. Sem mais informações sobre os sintomas ou a suspeita clínica, a escolha do exame pode variar. No entanto, se a suspeita for de síndrome de Cushing, a opção B) Cortisol salivar à meia noite é um exame inicial comum. Portanto, a resposta mais adequada, considerando a avaliação inicial de síndrome de Cushing, seria: B) Cortisol salivar à meia noite.