Para uma criança de 12 anos com hipertensão e ganho de peso recente, a abordagem inicial deve ser cuidadosa e focar em intervenções que possam ter um impacto positivo na saúde geral da criança. Analisando as opções: A) Iniciar tratamento medicamentoso - Embora possa ser necessário em alguns casos, geralmente não é a primeira intervenção em crianças, especialmente se houver fatores modificáveis. B) Avaliar a função renal - Essa é uma avaliação importante, mas não é a primeira intervenção a ser considerada. C) Recomendar mudanças no estilo de vida, incluindo dieta e exercícios - Esta é geralmente a primeira abordagem recomendada para crianças com hipertensão, especialmente se há ganho de peso. Mudanças no estilo de vida podem ter um impacto significativo na pressão arterial. D) Encaminhar para um endocrinologista - Isso pode ser necessário, mas não é a primeira intervenção a ser considerada. Portanto, a primeira intervenção a ser considerada é: C) Recomendar mudanças no estilo de vida, incluindo dieta e exercícios.