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Aos três minutos de uma tentativa de ressuscitação de PCR, um membro da equipe insere um tubo endotraqueal, enquanto outro aplica compressões torácicas. A capnografia mostra uma .... e PatCO2 de 8 mmHg. Qual o significado desse achado?
a) A equipe está ventilando o paciente com frequência muito elevada (hiperventilação)
b) As compressões torácicas talvez não sejam eficazes
c) O tubo endotraqueal está no esôfago
d) O paciente atende os critérios para encerramento dos esforços
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Desafios Para o Conhecimento

há 8 meses

Respostas

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há 8 meses

Para analisar a situação apresentada, vamos considerar o que a capnografia e a pressão parcial de dióxido de carbono (PatCO2) indicam durante uma ressuscitação cardiopulmonar (RCP). A PatCO2 de 8 mmHg é extremamente baixa, o que sugere que o dióxido de carbono não está sendo adequadamente produzido ou que a ventilação está excessiva. Vamos analisar as alternativas: a) A equipe está ventilando o paciente com frequência muito elevada (hiperventilação) - Uma PatCO2 tão baixa pode indicar hiperventilação, mas não é a única explicação. b) As compressões torácicas talvez não sejam eficazes - Compressões ineficazes podem levar a uma baixa perfusão e, consequentemente, a uma baixa produção de CO2, mas isso não é o que a PatCO2 isoladamente indica. c) O tubo endotraqueal está no esôfago - Se o tubo estivesse no esôfago, a capnografia mostraria ausência de CO2, o que não é o caso aqui, pois temos uma leitura de 8 mmHg. d) O paciente atende os critérios para encerramento dos esforços - Uma PatCO2 de 8 mmHg não é um critério para encerramento dos esforços, pois indica que ainda há atividade respiratória, mesmo que inadequada. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa na situação descrita é: a) A equipe está ventilando o paciente com frequência muito elevada (hiperventilação).

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