Mulher, 35a, vítima de queda de motocicleta em alta velocidade, trazida por familiares para hospital. Exame físico: consciente, orientada, com escoriações na região toracoabdominal à esquerda, estável hemodinamicamente. Radiograma de tórax: normal. Tomografia computadorizada de tórax e abdome: pneumotórax à esquerda, menor que 2 cm, e sem lesões abdominais. A CONDUTA É:
A Drenagem torácica à esquerda com dreno laminar.
B Toracocentese de alívio.
C Caso permaneça estável, repetir radiograma em 6 a 12 horas.
D Alta hospitalar caso persista assintomática.
A Drenagem torácica à esquerda com dreno laminar.
B Toracocentese de alívio.
C Caso permaneça estável, repetir radiograma em 6 a 12 horas.
D Alta hospitalar caso persista assintomática.
Respostas
Ed 
ano passado
Para responder a essa questão, precisamos considerar a situação clínica da paciente. Ela apresenta um pneumotórax à esquerda, menor que 2 cm, e está estável hemodinamicamente. Vamos analisar as alternativas: A) Drenagem torácica à esquerda com dreno laminar - Geralmente, essa conduta é indicada para pneumotórax maiores ou quando há instabilidade hemodinâmica. B) Toracocentese de alívio - Essa opção é mais utilizada em casos de pneumotórax maior ou quando há sintomas significativos. No caso de um pneumotórax pequeno e a paciente estável, não é a primeira escolha. C) Caso permaneça estável, repetir radiograma em 6 a 12 horas - Essa é uma conduta comum para monitorar pneumotórax pequenos em pacientes estáveis, permitindo observar se há evolução ou resolução espontânea. D) Alta hospitalar caso persista assintomática - Embora a alta possa ser considerada, é importante monitorar o pneumotórax antes de decidir pela alta. Diante disso, a conduta mais adequada para uma paciente estável com pneumotórax menor que 2 cm é: C) Caso permaneça estável, repetir radiograma em 6 a 12 horas.
Escolha uma das opções e acesse esse e outros materiais sem bloqueio. 🤩
Cadastre-se ou realize login
Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade
Ainda com dúvidas?
Envie uma pergunta e tenha sua dúvida de estudo respondida!
Essa pergunta também está no material:
Mais perguntas desse material
Mulher, 42a, em tratamento de hipertensão arterial sistêmica, de difícil controle, em uso de enalapril 40 mg/dia, nifedipina 40 mg/dia e hidroclorotiazida 12,5 mg/dia. Antecedente pessoal: acromegalia em tratamento com cabergolina. Exame físico: IMC = 28 kg/m2, PA= 160x110 mmHg. Glicemia de jejum= 101 mg/dL; colesterol total= 190 mg/dL; triglicerídeos= 152 mg/dL; creatinina= 0,9 mg/dL; sódio= 133 mEql/L, potássio= 2,6 mEq/L.
DEVE-SE INVESTIGAR:
a. Hiperaldosteronismo.
b. Doença de Addison.
c. Feocromocitoma.
d. Macroadenoma de hipófise.
Mulher, 71a, retorna ao Ambulatório para resultado de exames. Antecedente pessoal: tabagismo 40 maços/ano. Espirometria com teste com broncodilatador (salbutamol spray): Pré-broncodilatador Pós-broncodilatador Valor previsto % variação CVF 1,54 L 52% 1,89L 63% 2,98 L 22 VEF1 0,62L 25% 0,83L 33% 2,45L 33 VEF1/CVF 40 48 44 52 82.
BASEADO NA ESPIROMETRIA O DIAGNÓSTICO É:
a. Distúrbio ventilatório restritivo grave com resposta ao broncodilatador.
b. Distúrbio ventilatório obstrutivo grave com resposta de fluxo e volume ao broncodilatador, CVF reduzida.
c. Distúrbio ventilatório misto (obstrutivo grave e restritivo grave) com resposta parcial ao broncodilatador.
d. Distúrbio ventilatório obstrutivo grave com resposta parcial ao broncodilatador.
Homem, 57a, assintomático, traz exames solicitados para admissão em seguro de saúde. Antecedente pessoal: uso de suplementos nutricionais há 2 meses; ingestão de 3 a 4 latas de cerveja/dia. Exames: AST= 106 U/L ; ALT= 51 U/L ; fosfatase alcalina= 98 U/L; gamaGT= 260 U/L ; bilirrubina= 1,0 mg/dL ; albuminemia= 3,9 g/dL ; RNI= 1,03; sorologia anti-HCV e Ag-HbS e anti-Hbc negativas; Ultrassonografia abdominal: esteatose leve.
ALÉM DE SUSPENDER A INGESTA ALCOÓLICA A CONDUTA É:
a. Elastografia hepática e reavaliação laboratorial em dois meses.
b. Tomografia de abdome e reavaliação laboratorial em quatro semanas.
c. Realizar reação em cadeia da polimerase para hepatite B e C.
d. Suspender suplementos e reavaliação laboratorial em quatro semanas.
Homem, 23a, estudante, procurou o Pronto Socorro com dor de cabeça intensa, febre não medida e vômitos há um dia. Exame físico: T= 38,9ºC; neurológico: rigidez de nuca presente. Líquor: leucócitos= 3.305/mm3 (78% de neutrófilos, 21% de linfócitos e 1% de monócitos), proteínas= 250 mg/dL glicorraquia= 10mg/dL; glicemia= 85 mg/dL.
A TERAPEUTICA ANTIMICROBIANA INTRAVENOSA É:
a. Ceftriaxona.
b. Cefepima.
c. Penicilina cristalina.
d. Cloranfenicol.
Mulher, 51a, procedente de São Luís (MA), procura Unidade Básica de Saúde após mudança para região de Campinas para retomar seguimento ambulatorial devido a plaquetopenia, diagnosticada há 6 meses em hemograma de rotina. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica controlada com losartana há 5 anos. Exame físico: abdome: baço percutível, mas não palpável; pele: raras petéquias em membros inferiores. Hemoglobina= 13,8 g/dL, volume corpuscular médio= 91fL, leucócitos =8,6*109/L (segmentados= 69%, linfócitos 22%, monócitos 6%, eosinófilos 3%), plaquetas= 30*109/L.
O DIAGNÓSTICO É:
a. Hiperesplenismo por hipertensão portal.
b. Púrpura trombocitopênica imune.
c. Plaquetopenia relacionada ao uso de losartana.
d. Plaquetopenia transitória relacionada a infecção viral subclínica.
Homem, 63a, assintomático, retorna à Unidade Básica de Saúde para resultado de exames. Exame físico: PA= 140x90 mmHg e IMC= 24 kg/m2. Glicemia= 191 mg/d; HbA1c= 7,1%.
A CONDUTA É:
a. Metformina associada a agonista SGLT2.
b. Agonista SGLT2.
c. Metformina em monoterapia.
d. Agonista do receptor de GLP1.
Homem, 29a, retorna a consulta com exames solicitados por apresentar sonolência às atividades laborais. Antecedentes pessoais: anemia em diversas ocasiões na infância e adolescência, tratada com reposição de ferro, de forma irregular, sem melhora completa. Hemácias= 5,80*109/L; hemoglobina= 10,3g/dL, volume corpuscular médio= 57 fL, RDW= 12,8%; contagem de reticulócitos= 162*109/L; leucócitos= 5,7*109/L (sem alterações no diferencial); plaquetas= 189*109/L; Eletroforese de hemoglobina= HbA= 93,5%, HbA2= 4,5% e HbF= 2,0%; ferritina= 35 ng/ml e ferro sérico= 65μg/dL.
O DIAGNÓSTICO É:
a. Anemia por deficiência de ferro.
b. Anemia da doença crônica.
c. Traço talassêmico.
d. Traço falciforme.
Quatro mulheres, acima dos 60 anos, retornam ao Centro de Saúde com exames laboratoriais (hemograma, vitamina D, PTH, creatinina e cálcio) dentro dos valores de normalidade. Apresentam as seguintes densitometrias ósseas e radiogramas da coluna: Paciente 1: Densitometria L1-L4=-1,9; fêmur total= -0,7; antebraço direto=-1,2. Paciente 2: Densitometria L1-L4=-2,6; fêmur total= -0,9; antebraço direto=-2,0. Paciente 3: Densitometria L1-L4=+1,2; fêmur total= -0,5; rádio distal direto=-2,7. Paciente 4: Densitometria L1-L4=-2,1; fêmur total= -0,5.
OS DIAGNÓSTICOS DAS PACIENTES 1, 2, 3 E 4 SÃO, RESPECTIVAMENTE:
a. Osteopenia; osteoporose; osteopenia, osteopenia.
b. Osteopenia; osteoporose; osteoporose, osteopenia.
c. Osteoporose; osteoporose; osteopenia; osteopenia.
d. Osteoporose; osteoporose; osteoporose; osteopenia.
Homem, 22a, vítima de colisão frontal de carro a 90 km/hora, em banco dianteiro, sem usar cinto de segurança, colidindo a cabeça contra o para brisas. Exame físico na cena: inconsciente, FR= 30 irpm, FC= 110 bpm PA= 130x80 mmHg; oximetria (máscara de oxigênio 10 litros/minuto) = 90%, trauma de face, sangue em cavidade oral e anisocoria. Após duas tentativas frustradas de intubação orotraqueal com o uso de medicações apropriadas, optou-se pela ventilação através de máscara laríngea.
A CONDUTA É:
a. Manter a ventilação pela máscara laríngea e tomografia computadorizada de crânio.
b. Providenciar uma via aérea definitiva e tomografia computadorizada de corpo inteiro.
c. Manter a ventilação pela máscara laríngea e tomografia computadorizada de corpo inteiro.
d. Realizar cricotireoideostomia por punção e tomografia computadorizada de crânio.
Adolescente, 14a, admitido no Pronto Atendimento com dor inguinal a direita com irradiação escrotal, de início súbito há cerca de 3 horas, com melhora parcial há cerca de 1 hora. O paciente referia ter participado de atividades esportivas na manhã do mesmo dia. Exame físico: Genital: testículo esquerdo elevado no escroto e fora do eixo longitudinal habitual, aumento de volume e da consistência com discreta hiperemia.
A CONDUTA É
a. Trauma testicular; analgesia e seguimento ambulatorial.
b. Torção testicular; ultrassonografia escrotal.
c. Orquite; analgesia e antibioticoterapia.
d. Neoplasia; biópsia.
Mais conteúdos dessa disciplina
1 - Introdução_à_Cirurgia_Veterinária FINAL- Dor Abdominal: Causas e Fisiopatologia
- Sinal de Rovsing na Apendicite
- Mapa Mental - Assistência Perioperatória
- Mapa Mental - Cicatrização e Cuidados
- Neoplasias hepaticas
- Neoplasia de via biliar
- Neoplasia gastrica
- Limpeza Hospitalar e Prevenção
- Tutorial 4 - Abdome agudo inflamatório, peritonite, antimicrobianos na cirurgia - Resumo
- Mapa Mental - Febre Abdominal
- Mapa Mental - Abdome Agudo
- 2. Qual é a principal finalidade do acesso venoso central?Obrigatório
- 1. Quais são os principais riscos associados ao acesso venoso central?Obrigatório
Somente infecção local
- Qual é o principal objetivo da tricotomia pré-operatória?
- Em quais casos o banho pré-operatório pode ser dispensado?Obrigatório
- Queimadura é a lesão resultante da ação do calor direto, ou indireto sobre o corpo. A lesão depende da intensidade da fonte de calor, que, por sua vez
- Quais materiais são essenciais para o posicionamento do paciente na cirurgia?Obrigatório
- Um paciente de 70 anos é trazido à UBS por familiares devido à piora progressiva de sua condição geral nas últimas semanas. Eles relatam que o pacient
- Na avaliação de um paciente pediátrico com dor abdominal, qual achado no exame físico sugere a necessidade de avaliação cirúrgica urgente? Que...
- ESTE É UM TUMPOR AGRESSIVO: Próstata, punção-biópsia: - Adenocarcinoma acinar usual da próstata, padrão_histológico 4 + 5, escore 9 de Gleason, Grupo
- ONCLUSÃO A) PRÓSTATA (fragmentos): ADENOCARCINOMA ACINAR GRAU HISTOLÓGICO: ISUP GRUPO 4 (ESCORE DE GLEASON 4+4=8) CARCINOMA INTRADUCTAL: NÃO IDENTIFIC
- A realização da ostomia fica, geralmente, reservada para a parte final de uma longa cirurgia, sendo muitas vezes menosprezada pela equipe cirúrgica, l
- qual conduta deve ter depois da detecção do anti E EM HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
- (ENADE – 2016) O tempo cirúrgico abrange de modo geral uma sequência de quatro procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato cirúrgico. Qual a
- RADIOGRAFIA PANORÂMICA
- Trauma