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CASO CLÍNICO Paciente, gênero masculino, 72 anos, foi atendido no pronto socorro com quadro de dor torácica intensa, irradiada para o braço esquerdo, com início no dia anterior. O paciente relatou sensação de falta de ar (dispneia) aos mínimos esforços, além de notar inchaço nas pernas, principalmente ao final do dia, cansaço progressivo e desconforto no peito. Durante o atendimento, a história pregressa da moléstia atual (HPMA) foi coletada e revelou: - quadro de infarto do miocárdio anterior há 10 anos, - quadro de insuficiência cardíaca congestiva, - hipertensão arterial crônica, - dislipidemia, - histórico familiar de doenças cardiovasculares (pai com infarto do miocárdio aos 65 anos), - ex-tabagista (fumou por 20 anos) Foram realizados diversos exames clínicos e laboratoriais, constatando alterações nos níveis de troponina e no eletrocardiograma. Baseado no caso clínico, responda:

Em relação à necrose, assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas alternativas que julgar adequado:

( ) Cariorrexe, Cariólise e picnose são alterações nucleares associadas à necrose.

( ) A necrose coagulativa é encontrada mais frequentemente em focos de infecção tuberculosa.

( ) A necrose liquefativa refere-se a áreas focais de destruição gordurosa, tipicamente resultantes da liberação de lipases pancreáticas ativadas.

( ) As células necróticas exibem aumento da eosinofilia.

( ) A necrose coagulativa é característica de infartos (áreas de necrose isquêmica) em todos os órgãos sólidos, inclusive no cérebro.

V- F- F- V- F.

F- V- F- V- F.

V- F- V- F- F.

V- V- F- F- F.

F- F- V- V- V.

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Anaira Santos

há 9 meses

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Anaira Santos

há 9 meses

Respostas

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há 9 meses

Vamos analisar cada uma das afirmações sobre necrose: ( ) Cariorrexe, Cariólise e picnose são alterações nucleares associadas à necrose. É verdadeira (V). Essas são alterações nucleares que ocorrem em células necróticas. ( ) A necrose coagulativa é encontrada mais frequentemente em focos de infecção tuberculosa. É falsa (F). A necrose caseosa é a que está mais associada à infecção tuberculosa, enquanto a necrose coagulativa é típica de infartos. ( ) A necrose liquefativa refere-se a áreas focais de destruição gordurosa, tipicamente resultantes da liberação de lipases pancreáticas ativadas. É falsa (F). A necrose liquefativa é caracterizada pela transformação de tecido em uma massa líquida, geralmente associada a infecções bacterianas, enquanto a destruição gordurosa é uma forma diferente de necrose. ( ) As células necróticas exibem aumento da eosinofilia. É verdadeira (V). As células necróticas geralmente apresentam aumento da eosinofilia devido à perda de integridade da membrana celular e à liberação de proteínas. ( ) A necrose coagulativa é característica de infartos (áreas de necrose isquêmica) em todos os órgãos sólidos, inclusive no cérebro. É falsa (F). Embora a necrose coagulativa seja comum em muitos órgãos sólidos, no cérebro, a necrose é tipicamente liquefativa devido à sua alta quantidade de tecido nervoso. Agora, organizando as respostas: 1. V 2. F 3. F 4. V 5. F Portanto, a sequência correta é: V - F - F - V - F. A alternativa que apresenta essa sequência é: V - F - F - V - F.

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