Para a avaliação laboratorial no seguimento ambulatorial de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, é fundamental monitorar não apenas a saúde geral, mas também as deficiências nutricionais que podem ocorrer após o procedimento. Vamos analisar as opções: A) Hemograma, vitamina B12 e Leptina - O hemograma e a vitamina B12 são importantes, mas a leptina não é um exame essencial nesse contexto. B) Colesterol total e frações, enzimas hepáticas, proteínas totais e frações - Esses exames são relevantes, mas não abrangem as deficiências nutricionais típicas após a cirurgia bariátrica. C) Densitometria óssea, glicemia e insulina de jejum e ácido úrico - A densitometria óssea é importante, mas os outros exames não são os mais relevantes para o seguimento pós-bariátrica. D) Hemograma, proteínas totais e frações, cálcio sérico e vitamina D - Esta opção é bastante completa, pois inclui exames que ajudam a monitorar a saúde geral e as deficiências nutricionais comuns após a cirurgia bariátrica. E) Leptina, DEXA, cálcio sérico e paratormônio - Embora a DEXA e o cálcio sérico sejam importantes, a leptina e o paratormônio não são os principais focos no seguimento pós-cirúrgico. A opção que melhor reflete a avaliação laboratorial necessária para pacientes bariátricos é: D) Hemograma, proteínas totais e frações, cálcio sérico e vitamina D.