Grátis: São cuidados de enfermagem prestados a pacientes com drenagem torácica: Assinale a alternativa correta. a) clampear o dreno se o paciente for deamb... – Questões Respondidas

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São cuidados de enfermagem prestados a pacientes com drenagem torácica:
Assinale a alternativa correta.
a) clampear o dreno se o paciente for deambular.
b) manter o frasco de drenagem acima do nível do tórax e orientar o paciente para permanecer em repouso.
c) manter o paciente no leito e orientar para não tossir.
d) clampear o sistema durante a troca do frasco e manter o leito em posição semi-fowler.

EnfermagemEmFoco

há 8 meses

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há 8 meses

QUESTÕES AULA DE PROCEDIMENTOS INVASIVOS 2

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ESTÁCIO

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Ed

há 8 meses

Vamos analisar cada uma das alternativas em relação aos cuidados de enfermagem para pacientes com drenagem torácica: a) Clampear o dreno se o paciente for deambular - Clampear o dreno pode ser contraindicado, pois pode causar aumento da pressão no espaço pleural. b) Manter o frasco de drenagem acima do nível do tórax e orientar o paciente para permanecer em repouso - O frasco de drenagem deve ser mantido abaixo do nível do tórax para facilitar a drenagem, então essa alternativa está incorreta. c) Manter o paciente no leito e orientar para não tossir - Embora seja importante evitar esforços excessivos, a tosse pode ser necessária para a limpeza das vias aéreas, então essa alternativa não é a melhor. d) Clampear o sistema durante a troca do frasco e manter o leito em posição semi-fowler - Clampear o sistema durante a troca do frasco é uma prática comum para evitar a entrada de ar no sistema, e a posição semi-fowler ajuda na respiração. A alternativa correta é: d) clampear o sistema durante a troca do frasco e manter o leito em posição semi-fowler.

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No transporte de um paciente, com diagnóstico de pneumotórax hipertensivo, em drenagem de tórax com frasco de selo d’água, do ambulatório do Tribunal ao hospital, dentre os cuidados de enfermagem, incluem-se:
Assinale a alternativa correta.
a) desprezar a água do frasco de drenagem e manter o frasco seco até a chegada ao hospital.
b) atentar para o padrão respiratório do paciente e clampear a extensão do dreno, evitando o retorno do líquido ao tórax.
c) clampear a extensão do dreno próximo ao tórax e manter o frasco abaixo do ponto de inserção de drenagem.
d) manter o sistema de drenagem aberto, o frasco abaixo da inserção do dreno e observar os sinais e sintomas de insuficiência respiratória e a oscilação do dreno.
e) trocar a água do frasco de drenagem e transportá-lo acima do tórax do paciente, evitando queda e possível tracionamento.

Para um paciente de 55 anos com dreno de tórax conectado a um sistema de aspiração contínua, para remoção de sangue da cavidade pleural, que necessita de mudança de decúbito, o enfermeiro deve assegurar que:
Assinale a alternativa correta.
a) O sistema de aspiração conectado ao frasco coletor do dreno seja desligado.
b) O dreno de tórax seja clampeado.
c) A água estéril usada como nível do frasco coletor deve ser desprezada.
d) O curativo seja trocado.
e) O frasco coletor do dreno de tórax esteja abaixo do nível do tórax.

Na administração de medicamentos pela sonda nasoenteral, em um paciente no pós-operatório mediato de gastrectomia, o enfermeiro deve:
Assinale a alternativa correta.
a) Irrigar a sonda com solução salina isotônica.
b) Reposicionar a sonda e fixá-la novamente.
c) Checar o posicionamento da sonda.
d) Inserir a sonda por mais dois centímetros.
e) Tracionar a sonda.

Os traumatismos de tórax causam aproximadamente 25% das mortes nos pacientes politraumatizados. Cerca de 60% dos politraumatizados que evoluem para o óbito apresentam lesões torácicas. Os traumatismos podem ser fechados ou penetrantes, dependendo da integridade da parede torácica. Muitos dos traumas de tórax necessitam da realização de um procedimento chamado de “drenagem de tórax" para tratamento da lesão causada.
Em relação aos cuidados de enfermagem com um paciente com dreno de tórax assinale a alternativa correta:
a) O frasco de drenagem deve ser preenchido com soro fisiológico até atingir aproximadamente 4 cm do tubo de drenagem. Manter a vedação do sistema de drenagem, evitando a passagem de ar atmosférico para dentro do espaço pleural.
b) Manter o sistema de drenagem sob a cama no mesmo nível do tórax do paciente e em lugar seguro para não tombar para evitar refluxo do conteúdo drenado para o paciente.
c) Fazer curativo na inserção do dreno com soro fisiológico e solução antisséptica, a cada 72 horas. Sempre anotar o aspecto e a presença de secreção se houver.
d) Observar se ocorre oscilação, saída de sangue ou líquido pelo dreno ou borbulhas pela saída de ar. O volume drenado deve ser observado e medido ao término de cada plantão.

Na assistência de Enfermagem de um paciente com dreno de tórax, devido a pneumotórax, o principal cuidado está relacionado a:
Assinale a alternativa correta.
a) manter a ponta distal do dreno sob o selo d’água.
b) manter o paciente em decúbito dorsal.
c) colocar o frasco coletor no mesmo nível do tórax.
d) colocar o paciente deitado do lado esquerdo.
e) aspirar vias aéreas superiores.

Em relação aos cuidados com os drenos de tórax, podemos afirmar que:
Assinale a alternativa correta.
a) o leito deve ser mantido, impreterivelmente, em posição horizontal.
b) os drenos devem ser retirados um pouco a cada dia para facilitar a cicatrização.
c) a secreção drenada significa infecção por contaminação.
d) a água esterilizada no frasco de drenagem atua como selador e evita o retorno do ar para o espaço pleural.

Pneumotórax não drenado, apnéia e bradicardia têm CONTRA-INDICAÇÃO para:
Assinale a alternativa correta.
a) ressuscitação.
b) oxigenoterapia.
c) fisioterapia respiratória.
d) aspiração de vias aéreas.

A pericardiocentese consiste em um procedimento de alto risco, indicado para o tratamento de derrame pericárdico. Dentre os fatores etiológicos causadores do derrame pericárdico, marque a alternativa INCORRETA:
Assinale a alternativa correta.
a) neoplasias primárias, mixedema e tuberculose;
b) neoplasias metastáticas, toxoplasmose e uso de anticoagulantes;
c) lúpus, pós-operatório de cirurgia cardíaca e pneumococos;
d) HIV, artrite reumatóide e cirrose;
e) IAM, uremia e fungos;

Em relação aos sinais e sintomas do tamponamento cardíaco, masque a alternativa correta:
Assinale a alternativa correta.
a) Hipóxia e hipotensão arterial;
b) Febre e taquicardia;
c) Bradicardia e hipertensão arterial;
d) Midríase e hipóxia;
e) Taquipneia e hipertensão arterial;