Para determinar a via apropriada para o início da terapia nutricional da paciente com AVC e disfagia grave, precisamos considerar a gravidade da condição e a capacidade de deglutição. Analisando as opções: A) Dieta enteral por sonda pós-pilórica - Geralmente indicada quando há dificuldade em utilizar a sonda gástrica, mas não é a primeira escolha para disfagia. B) Dieta via oral cremosa - Não é apropriada, pois a paciente tem disfagia grave e pode ter risco de aspiração. C) Dieta via oral líquida restrita - Também não é adequada para disfagia grave, pois pode causar aspiração. D) Dieta via nutrição parenteral - É uma opção quando a nutrição enteral não é possível, mas não é a primeira escolha se a nutrição enteral pode ser administrada. E) Dieta enteral por sonda gástrica - Esta é a opção mais apropriada, pois permite a administração de nutrientes diretamente no estômago, evitando o risco de aspiração associado à deglutição. Portanto, a resposta correta é: E) Dieta enteral por sonda gástrica.