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O enfermeiro Júlio atua como responsável técnico em uma Unidade de Terapia Intensiva. Ao revisar as práticas da equipe, observou que técnicos de enfermagem estavam realizando registros evolutivos e iniciando diagnósticos com base em suas percepções. Júlio então decide orientar a equipe conforme as normativas vigentes.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A prescrição de enfermagem deve ser elaborada apenas após a identificação do diagnóstico de enfermagem, e ambos são atos privativos do enfermeiro, segundo o COFEN.
II. Técnicos de enfermagem podem realizar anotações de enfermagem, desde que baseadas em fatos observáveis durante a execução dos cuidados prescritos.
III. A supervisão direta do enfermeiro é essencial para que a equipe técnica implemente os cuidados de maneira segura e em conformidade com o planejamento.
IV. A resolução vigente reorganiza o Processo de Enfermagem em cinco etapas interdependentes: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem.
A II e IV, apenas.
B I, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I, II, III e IV.
E III e IV, apenas.

EnfermagemEmFoco

há 3 semanas

EnfermagemEmFoco

há 3 semanas

Avaliação Final (Objetiva) - Individual - 18 agosto

Avaliação Final (Objetiva) - Individual - 18 agosto

Respostas

Ed

há 3 semanas

Vamos analisar cada afirmativa: I. A prescrição de enfermagem deve ser elaborada apenas após a identificação do diagnóstico de enfermagem, e ambos são atos privativos do enfermeiro, segundo o COFEN. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois a prescrição e o diagnóstico são, de fato, atos privativos do enfermeiro. II. Técnicos de enfermagem podem realizar anotações de enfermagem, desde que baseadas em fatos observáveis durante a execução dos cuidados prescritos. Verdadeiro, essa afirmativa também está correta, pois os técnicos podem registrar observações objetivas e fatos durante a execução dos cuidados. III. A supervisão direta do enfermeiro é essencial para que a equipe técnica implemente os cuidados de maneira segura e em conformidade com o planejamento. Verdadeiro, essa afirmativa é correta, pois a supervisão do enfermeiro é fundamental para garantir a segurança e a qualidade dos cuidados prestados. IV. A resolução vigente reorganiza o Processo de Enfermagem em cinco etapas interdependentes: avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois o Processo de Enfermagem realmente é estruturado nessas cinco etapas. Com base na análise, todas as afirmativas (I, II, III e IV) são verdadeiras. Portanto, a alternativa correta é: D) I, II, III e IV.

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Avaliação Final (Objetiva) - Individual - 18 agosto

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O choque hipovolêmico é caracterizado pela perda significativa de volume intravascular, comprometendo a perfusão tecidual. Em situações críticas como essa, o enfermeiro deve adaptar sua conduta de forma rápida, segura e centrada no paciente, utilizando os recursos disponíveis e reorganizando prioridades de cuidado.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve manter o paciente em posição de Trendelemburg ou com os membros inferiores elevados.
II. A administração de soluções endovenosas deve ser agilizada conforme prescrição e protocolos institucionais.
III. A rápida identificação de sinais, como extremidades frias, taquicardia e hipotensão, exige reavaliação constante da conduta de enfermagem.
IV. A adaptação do enfermeiro ao cenário crítico envolve organizar recursos, manter comunicação eficaz com a equipe e antecipar intervenções com base no quadro clínico.
A I, II e III, apenas.
B II e IV, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, apenas.

A enfermeira Juliana trabalha em uma UTI de um hospital de grande porte e foi chamada para atender um paciente de 60 anos com histórico de insuficiência respiratória aguda. Ao realizar a avaliação inicial, Juliana percebeu sinais de instabilidade hemodinâmica e dificuldades respiratórias acentuadas. Durante sua análise, ela identificou algumas variáveis que poderiam influenciar a evolução do quadro do paciente, como a comorbidade de hipertensão arterial e o uso de medicamentos sedativos.
Com base nas informações coletadas, ela precisou tomar decisões rápidas e assertivas para garantir a segurança do paciente e o controle de suas condições. Após observar o quadro, ela formulou um plano de ação para estabilizar o paciente, levando em consideração todos os aspectos críticos envolvidos. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Juliana usou o pensamento analítico para observar a relação entre o quadro clínico do paciente e suas comorbidades, priorizando intervenções específicas para o tratamento da insuficiência respiratória.
II. Ela avaliou rapidamente as condições do paciente, considerando não apenas os sinais vitais, mas também a história médica e a interação de medicamentos, o que é essencial para garantir uma assistência segura e eficaz.
III. O pensamento analítico de Juliana a levou a revisar todos os exames laboratoriais e de imagem disponíveis, focando em como esses resultados se correlacionam com a evolução clínica do paciente.
IV. Juliana, ao identificar a necessidade de uma intervenção imediata, foi capaz de formular um plano de ação que considerava tanto os aspectos técnicos quanto a segurança do paciente, demonstrando habilidades de pensamento analítico em situações de alto risco.
A II e IV, apenas.
B I, II, III e IV.
C I, II e III, apenas.
D I, apenas.
E III e IV, apenas.

Durante sua atuação em uma Unidade de Terapia Intensiva, a enfermeira Ana é responsável pela assistência de Joana, uma paciente de 68 anos, internada com quadro de descompensação de insuficiência cardíaca. No momento da admissão, Ana realiza uma avaliação detalhada, identificando edema em membros inferiores, dispneia aos mínimos esforços, ganho ponderal recente e sinais de ansiedade frente à hospitalização. A enfermeira decide aplicar o Processo de Enfermagem de maneira sistemática.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A coleta e a análise dos dados subjetivos e objetivos na admissão da paciente compõem a etapa de avaliação de enfermagem.
II. A identificação de 'ansiedade relacionada à hospitalização' como problema requer análise crítica e corresponde ao diagnóstico de enfermagem, etapa privativa do enfermeiro.
III. A elaboração de objetivos e intervenções individualizadas para controlar o edema e reduzir a ansiedade está presente na etapa de planejamento de enfermagem.
IV. A administração de furosemida conforme prescrição médica, a monitoração da diurese e o apoio emocional à paciente fazem parte da implementação de enfermagem.
A I, II, III e IV.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, apenas.

Na emergência, a enfermeira Joana está atendendo uma paciente de 50 anos que chega ao setor após um sangramento uterino abundante ocorrido em casa. A paciente encontra-se confusa, diaforética, com extremidades frias, pressão arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 144 bpm, enchimento capilar lento e referindo cansaço extremo. Diante desses sinais, Joana identifica um possível quadro de choque hipovolêmico.
É correto o que se afirma em:
A Deixar a paciente em repouso até a chegada do médico, mantendo-a aquecida com cobertores.
B Reconhecer sinais clínicos compatíveis com choque hipovolêmico, garantir acesso venoso periférico calibroso, iniciar infusão rápida de cristaloide conforme protocolo, posicionar a paciente em decúbito dorsal com membros elevados, monitorar parâmetros vitais continuamente e comunicar com urgência a equipe médica.
C Aguardar prescrição médica antes de qualquer intervenção, para evitar medidas precipitadas.
D Oferecer água com açúcar para melhorar o mal-estar e tentar estabilizar a pressão arterial.
E Elevar os membros inferiores da paciente e solicitar avaliação médica, sem iniciar outros cuidados.

Durante seu plantão em um CTI adulto, o enfermeiro Marcelo percebeu que muitos pacientes conscientes demonstravam sinais de ansiedade e desorientação com a passagem do tempo, especialmente aqueles em longos períodos de internação. Com o apoio da equipe, Marcelo decidiu criar um quadro interativo de rotina, com informações simples sobre o dia da semana, clima, horários dos cuidados e mensagens positivas. Também passou a estimular os técnicos a conversarem brevemente com os pacientes durante os procedimentos, explicando cada etapa com linguagem acessível.
Sobre a situação apresentada, assinale a alternativa correta:
A O enfermeiro agiu de forma inadequada ao transformar o ambiente técnico do CTI em um espaço lúdico, o que pode comprometer a seriedade do cuidado.
B O enfermeiro deveria aguardar autorização da direção para qualquer intervenção criativa, mesmo que simples.
C A ação do enfermeiro é uma forma de humanização que utiliza a criatividade para transformar o ambiente e promover bem-estar, fortalecendo o vínculo com os pacientes.
D Sua iniciativa compromete o fluxo assistencial e pode ser mal interpretada pelos familiares de outros pacientes em estado grave.
E A conduta do enfermeiro deve ser desencorajada, pois o uso de elementos lúdicos não está previsto nos protocolos clínicos de unidades críticas.

Durante um plantão no CTI, a enfermeira responsável, Paula, se depara com um impasse: a filha de um paciente em ventilação mecânica solicita permanecer ao lado do pai por mais tempo, alegando que a presença dela o acalma, mesmo inconsciente. A unidade possui uma norma rígida de visitas curtas. A equipe técnica fica dividida quanto ao que fazer. Após refletir, Paula decide conversar com a coordenação médica e propõe a flexibilização da visita por razões humanitárias, garantindo segurança e acolhimento para todos.
Sobre a situação apresentada, assinale a alternativa correta:
A Quebra indevida do protocolo institucional, colocando em risco a organização da unidade.
B Tomada de decisão baseada em princípios da humanização e da ética, equilibrando normas institucionais com a individualização do cuidado.
C Postura paternalista, que não respeita os limites técnicos e administrativos do CTI.
D Fraqueza na liderança ao não impor a regra institucional e ceder à pressão familiar.
E Tomada de decisão centrada na técnica, priorizando exclusivamente o bem-estar físico do paciente.

Cláudia, 42 anos, foi admitida no CTI após traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave, com escala de coma de Glasgow 6. Encontra-se intubada, sedada, com pressão intracraniana monitorada e sinais de hipertensão intracraniana. A equipe de enfermagem acompanha os parâmetros clínicos e realiza cuidados intensivos para evitar complicações secundárias.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Manter a cabeceira elevada ajuda a reduzir a pressão intracraniana e deve ser adotado na posição de cuidado contínuo.
II. A sedação contínua facilita o controle da hipertensão intracraniana ao reduzir estímulos que aumentam o consumo de oxigênio cerebral.
III. A hiperventilação controlada pode ser utilizada temporariamente para reduzir a pressão intracraniana em situações de emergência.
IV. A enfermagem deve evitar aspiração traqueal frequente, pois aumenta a pressão intracraniana e compromete a perfusão cerebral.
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, apenas.
E I, II, III e IV.

Na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), o enfermeiro se depara com um paciente diagnosticado com morte encefálica, condição irreversível que exige cuidados específicos, embasados na legislação, nos protocolos assistenciais e nos princípios éticos da profissão. Nessas situações, o profissional de enfermagem precisa exercer o pensamento analítico para integrar aspectos clínicos, legais e humanos, a fim de tomar decisões coerentes e seguras, respeitando tanto a dignidade do paciente quanto o sofrimento da família.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve manter os cuidados de higiene e conforto até o encerramento da assistência.
II. A atuação do enfermeiro inclui apoiar a família com escuta ativa e acolhimento, respeitando o momento de dor e dúvidas.
III. É essencial garantir a estabilidade hemodinâmica do paciente com morte encefálica, especialmente em caso de possível doação de órgãos.
IV. O enfermeiro deve participar ativamente do processo, assegurando que os critérios diagnósticos da morte encefálica sejam cumpridos conforme a legislação vigente.
A I, II e III, apenas.
B III e IV, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, apenas.
E II e IV, apenas.

Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira responsável pelo setor percebe que um dos pacientes, recém-admitido com quadro sugestivo de infarto agudo do miocárdio (IAM), começa a apresentar dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. Diante da gravidade, ela assume a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as ações da equipe multidisciplinar.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em repouso absoluto e fornecendo apenas suporte emocional à família.
B Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais imediatamente, mesmo antes da estabilização, para acelerar o diagnóstico.
C Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros no prontuário eletrônico, a fim de manter a documentação em dia.
D Notificar a equipe médica, iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso venoso calibroso, monitorização cardíaca e preparar ECG.
E Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica por conta própria para aliviar a dor, enquanto prepara o carro de emergência.