Grátis: Em relação à doença de Parkinson, é correto afirmar que: Qual é a alternativa correta? A) o tremor típico da doença de Parkinson piora com as mãos ... – Questões Respondidas

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Em relação à doença de Parkinson, é correto afirmar que:
Qual é a alternativa correta?
A) o tremor típico da doença de Parkinson piora com as mãos suspensas e melhora com o repouso.
B) Demência é manifestação precoce da doença de Parkinson.
C) Frequentemente, hiposmia e sintomas gastrointestinais precedem os sintomas motores.
D) Alucinações são exclusivas da doença com corpos de Lewy, não ocorrendo em portadores de doença de Parkinson.

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Ed

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Vamos analisar cada uma das alternativas sobre a doença de Parkinson: A) O tremor típico da doença de Parkinson piora com as mãos suspensas e melhora com o repouso. - Esta afirmação está correta, pois o tremor parkinsoniano geralmente é mais evidente em repouso e diminui com a movimentação. B) Demência é manifestação precoce da doença de Parkinson. - Isso não é correto, pois a demência geralmente ocorre em estágios mais avançados da doença. C) Frequentemente, hiposmia e sintomas gastrointestinais precedem os sintomas motores. - Esta afirmação é verdadeira, pois muitos pacientes relatam perda de olfato e problemas gastrointestinais antes do início dos sintomas motores. D) Alucinações são exclusivas da doença com corpos de Lewy, não ocorrendo em portadores de doença de Parkinson. - Isso não é correto, pois alucinações podem ocorrer em pacientes com doença de Parkinson, especialmente em estágios mais avançados ou devido a medicamentos. Analisando as opções, a alternativa correta é a) A) o tremor típico da doença de Parkinson piora com as mãos suspensas e melhora com o repouso.

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Paciente de 28 anos relata episódios recorrentes de dor abdominal em cólica, localizados principalmente no abdome inferior, com piora após refeições e melhora após evacuação. Refere alternância entre períodos de constipação e diarreia, além de distensão abdominal frequente. Os exames laboratoriais e de imagem estão dentro da normalidade. Considerando os critérios diagnósticos atuais e a fisiopatologia da síndrome do intestino irritável (SII), assinale a alternativa correta.
Qual é a alternativa correta?
A) A presença de hematoquezia e perda ponderal orienta fortemente o diagnóstico de SII.
B) A fisiopatologia da SII envolve hipomotilidade intestinal como principal alteração.
C) O diagnóstico de SII é baseado em critérios clínicos, sendo a dor abdominal obrigatória.
D) A SII é um distúrbio orgânico intestinal, com alterações morfológicas detectáveis na colonoscopia.

Assinale a alternativa que corresponde, isoladamente, a uma contraindicação absoluta de terapia trombolítica para o acidente vascular cerebral isquêmico.
Qual é a alternativa correta?
A) Endocardite infecciosa.
B) Antecedente de AVC isquêmico há 1 ano.
C) Uso de varfarina.
D) Idade superior a 50 anos.

Paciente de 65 anos, diabético e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, é internado com quadro de pneumonia comunitária grave, necessitando de suporte ventilatório. A cultura de escarro revelou a presença de Pseudomonas aeruginosa. Considerando o perfil do paciente e o agente etiológico, que opção terapêutica a seguir representa a melhor escolha de antibioticoterapia empírica inicial?
Qual é a alternativa correta?
A) Ceftriaxona e azitromicina.
B) Piperacilina-tazobactam.
C) Oxacilina e claritromicina.
D) Vancomicina e levofloxacino.

Homem de 45 anos apresenta dor lombar progressiva há 4 meses, associada à febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal de 8 kg. Ao exame físico, observa-se cifose lombar discreta e limitação da mobilidade da coluna. A radiografia de coluna lombar mostra erosão de corpos vertebrais de L2 e L3 com redução do espaço discal. Considerando a hipótese de tuberculose óssea, analise as assertivas sobre tuberculose óssea.
Quais estão corretas?
I. O tratamento empírico deve ser iniciado sem realização de biópsia.
II. O esquema terapêutico preconizado é o mesmo da tuberculose pulmonar: 2RHZE/4RH.
III. A ressonância magnética é o exame de escolha para avaliar a extensão da lesão e o comprometimento de partes moles.
A) Apenas III.
B) Apenas I e II.
C) Apenas II e III.
D) I, II e III.

Em relação à antibioticoprofilaxia cirúrgica, assinale a alternativa correta.
Qual é a alternativa correta?
A) A cefazolina deve ser administrada 2 horas após o início da cirurgia para maximizar o efeito.
B) Cirurgias limpas, como herniorrafia inguinal sem uso de tela, sempre exigem profilaxia antibiótica.
C) Em cirurgias com duração superior a 4 horas, pode ser necessário repetir a dose intraoperatória.
D) A profilaxia antibiótica deve ser mantida por pelo menos 72 horas após cirurgias ortopédicas.

Mulher de 38 anos apresenta febre diária de 38,5 °C há 6 semanas, associada à sudorese noturna, astenia e perda ponderal de 5 kg. Nega viagens recentes ou contato com animais. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 9,2 g/dL, leucócitos de 12.000/mm³ (sem desvio), VHS de 95 mm/h e PCR de 25 mg/L. Hemoculturas (3 amostras), urocultura, radiografia de tórax e ultrassom abdominal foram normais. Não apresenta instabilidade hemodinâmica ou outros sinais de gravidade. Nega tosse ou outros sintomas respiratórios. Com base na investigação de febre de origem indeterminada, a próxima conduta mais apropriada é:
Qual é a alternativa correta?
A) iniciar antibioticoterapia empírica de amplo espectro devido aos sinais de inflamação sistêmica.
B) solicitar tomografia computadorizada de tórax e abdome com contraste.
C) realizar teste tuberculínico e pesquisa de BAAR no escarro para investigar tuberculose extrapulmonar.
D) não realizar exames complementares nesse momento e reavaliar em duas semanas.

Mulher de 33 anos, previamente hígida, procura o ambulatório com queixa de cansaço nas últimas semanas. Relata urina escurecida ao acordar e icterícia leve observada por familiares. Nega sangramentos, febre ou perda ponderal. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada e levemente ictérica, sem linfadenomegalia ou hepatoesplenomegalia. O hemograma evidencia Hb: 8,7 g/dL, VCM: 102 fL, leucócitos e plaquetas normais. Lactato desidrogenase (LDH) está aumentada, bilirrubina indireta elevada e haptoglobina indetectável. O teste de antiglobulina direta foi positivo. Diante do quadro clínico e laboratorial, o achado mais esperado para essa paciente é:
Qual é a alternativa correta?
A) esquizócitos em sangue periférico.
B) captação reduzida de ferro na medula óssea.
C) reticulocitose.
D) ferritina sérica diminuída.

Homem de 63 anos, hipertenso e portador de fibrilação atrial não valvar, faz uso regular de dabigatrana 150 mg 2x/dia. Apresenta-se ao pronto-socorro com quadro de trauma abdominal após queda da própria altura, evoluindo com dor intensa em flanco direito e sinais de choque hipovolêmico. A tomografia computadorizada evidencia hematoma retroperitoneal extenso com extravasamento ativo de contraste. A equipe cirúrgica indica intervenção de urgência. Considerando o uso do anticoagulante oral e a gravidade do quadro, a medida imediata mais adequada quanto à reversão da anticoagulação é:
Qual é a alternativa correta?
A) administração de vitamina K intravenosa.
B) infusão de complexo protrombínico ativado.
C) administração de andexanet alfa.
D) administração de idarucizumabe.

Sobre a osteoporose, analise as assertivas a seguir.
Quais estão corretas?
I. O diagnóstico dessa condição pode ser feito quando uma pessoa sofre fratura com trauma de baixo impacto em sítio típico de osteoporose, mesmo com T-score > - 2,5.
II. O alendronato é o bisfosfonato mais utilizado para o tratamento da doença no Brasil. Seu efeito adverso mais comum é a osteonecrose de mandíbula.
III. Devido ao aumento da reabsorção óssea, é comum o encontro de fosfatase alcalina elevada isoladamente atribuível à osteoporose.
A) Apenas II e III.
B) Apenas I e III.
C) Apenas I.
D) I, II e III.