Na avaliação vocal, o fonoaudiólogo precisa cruzar os dados para formar seu raciocínio. Um paciente chega com queixa de "cansaço e ar na voz" (IDV com escore Físico alto). Na avaliação, o fonoaudiólogo ouve uma voz com "B" (Soprosidade) de grau 2 na GRBASI65. Além disso, ao medir os TMF, nota-se que o /s/ dura 20 segundos, mas o /z/ dura apenas 10 segundos.
Qual é a correlação clínica que explica os achados (queixa, soprosidade e tempos de /s/ e /z/)? Assinale a alternativa correta.
Questão 2
Resposta
a.
O tempo de /s/ (20s) é muito curto e indica um problema respiratório, que causa a soprosidade.
b.
A soprosidade é causada por um Jitter e Shimmer elevados, e a relação s/z está normal.
c.
A soprosidade (B=2) e o cansaço são causados por uma ineficiência glótica (escape de ar), confirmada pela relação s/z aumentada (2.0).
d.
A queixa de cansaço (IDV) não tem correlação com a soprosidade (GRBASI) nem com a relação s/z.
e.
A relação s/z (2.0) indica tensão excessiva, que se correlaciona com a soprosidade.
Ed
há 3 meses
Vamos analisar os dados: - Queixa: cansaço e ar na voz (IDV com escore físico alto). - Soprosidade grau 2 na escala GRBASI (indica escape de ar na voz). - Tempo de /s/ = 20 segundos; tempo de /z/ = 10 segundos. - Relação s/z = 20 / 10 = 2,0 (a relação normal é próxima de 1,0; valores acima indicam possível ineficiência glótica). Interpretação clínica: - A soprosidade e o cansaço vocal indicam que há escape de ar durante a fonação, ou seja, as pregas vocais não estão fechando adequadamente (ineficiência glótica). - A relação s/z aumentada confirma essa ineficiência, pois o som /z/ (voz) depende do fechamento glótico, enquanto o /s/ (sem voz) depende mais do controle respiratório. - Portanto, a queixa, a soprosidade e a relação s/z aumentada estão correlacionadas e indicam ineficiência glótica. Resposta correta: c. A soprosidade (B=2) e o cansaço são causados por uma ineficiência glótica (escape de ar), confirmada pela relação s/z aumentada (2.0).
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