Do intestino, por difusão passiva atinge as veias mesentéricas que vão formar a veia porta (fígado). A partir daí, a droga pode:
• Não sofrer metabolização
• Sofrer intensa metabolização por enzimas hepáticas e ser destruída (inviabilizando a via oral)
• Sofrer metabolização, porém sem inativação completa
• A instalação de um ciclo entero-hepático. O fármaco é secretado com a bile, voltando assim para o intestino onde é reabsorvido sendo posteriormente novamente secretado pela bile.
No ciclo entero-hepático, a excreção biliar elimina substâncias do corpo apenas até o ponto em que o ciclo entero-hepático é incompleto — quando alguma parte do fármaco secretado não é absorvida do intestino.
É o processo em que os sais biliares e outras substâncias excretadas pelo fígado são reabsorvidos pela mucosa intestinal e retornam ao fígado através da circulação portal. Ele se destina ao processo de digestão e absorção das gorduras. Tal processo se efetua em várias fases distintas, associadas às funções do pâncreas, do fígado, da mucosa intestinal e do sistema linfático.
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