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Quais são os ruídos pulmonares encontrados no exame físico ?

Respostas

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Ana Laura Maciel Ramos

Ruídos adventícios
1-MURMÚRIO VESICULAR
Técnica Paciente sentado com mãos no joelho, tórax despido (tossir algumas vezes antes)
Auscultar: anterior, posterior, lateral e fossas supraclaviculares (ápices pulm)
OBS: pêlos e roupas podem simular ruidos anormais (semelhantes a estertores)
2-RUÍDOS ADVENTÍCIOS
RONCOS E SIBILOS
Significa espasmo (asma, bronquite, reação alérgica, enfisema…)
Sibilos monofônicos (um segmento brônquico acometido) ou polifônicos
ESTERTORES
a) Crepitantes- ouvidos no fim da insp. (PNM lobar, fibrose pulmonar, I. card c/ HAP, bronquiectasias)
b) Bolhosos- pode ser modificado pela tosse (congestão pulmonar da insuf cardiáca, EAP)
ATRITO PLEURAL “ranger de couro cru”
Sem relação com inspiração ou expiração/ não é modificado pela tosse
SOPROS
a)Sopro glótico patológico (sopro “tubário”)
condensações superficiais extensas com brônquio pérvio
b)Sopro cavernoso ou cavitário (mais grave e mais rude que o sopro tubário)
Tuberculose pulmonar cavernosa (sem liquido dentro)
c)Sopro anfórico
“soprar dentro de uma garrafa vazia”- Variante do sopro cavitário
EX: tuberculose cavernosa, PNTX com fístula broncopleural aberta
BRONCOFONIA (distingue-se as palavras - o som fica mais nítido)
O normal é não distinguir bem as sílabas
Pede para o pct falar “33” ou qualquer outra palavra
Em casos de condensação pulmonar com brônquio pérvio
PECTORILÓQUIA AFÔNICA (distingue-se as sílabas- som sussurrado intenso)
Semelhante a broncofonia
Em casos de condensaçào pulmonar com brônquio pérvio
EGOFONIA “tipo ruido de cabra”
Agudo, metálico, entrecortado, fala “E” e ouve-se “A”
Em casos derrame pleural e condensação pulmonar
CORNAGEM OU ESTRIDOR obstrução alta
Causas: Estenoses de traquéia, corpo estranho, secreções, reações anafiláticas
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Amanda Longo Louzada

Sons normais: Som traqueal,Som brônquico, Murmúrio vesicular, Som broncovesicular
Sons anormais:
Descontínuos: estertores finos e grossos
Contínuos: roncos, sibilos e estridor
Sopros:Atrito pleural, Sons vocais, Broncofonia, Egofonia, Pectorilóquia fônica e afônica.

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Bete Melo

Sons normais da ausculta pulmonar - Murmúrios vesiculares

Ruídos adventícios -> Roncos, Estertores, Sibilos e Estridor

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