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Odontologia – Mudança de paradigmas (UTI) Atribuições do CD Cuidado ao paciente cuja doença sistêmica possa ser fator de risco para agravamento e ou instalação da doença bucal, ou cuja doença bucal possa ser fator de risco para agravamento e ou instalação da doença sistêmica. OH baseada em evidências - Identificação da questão que origina a dúvida - Realização da busca sistemática de informação - Decisão de implementar a decisão na pratica clinica - Análise crítica das evidências Atualmente, tem sido sugerida a mudança do termo infecção hospitalar por infecção relacionada à assistência a saúde. Melhora nos processos de diagnóstico terapêutico - A infecção hospitalar tem um impacto clínico, aumento do tempo de internação, diminuição da perspectiva de vida. Etiologia - Replicação rápida - Transmissibilidade elevada - Persistência no meio ambiente inanimado - Resistência antimicrobiana - Patogenicidade Aumento considerável de infecções fungicas e os pacientes passam a ir a óbito por causa de infecções fungicas. Fisiopatogenia - Quem é o nosso paciente? Hospedeiro. - Agressão diagnóstica e terapêutica - Ambiente hospitalar Precisamos levar em consideração - Extremos de idade - Distúrbios nutricionais (desnutrição e obesidade) - Diabetes Melilitus - DPOC - Neoplasias malignas - Doenças autoimunes - IRC ou Hepatopatias - Demências - Quaisquer processos infecciosos adquiridos por um paciente após sua internação em uma unidade hospitalar. - PAV – IOT (intubação orotraqueal) - ITU – Sondagem vesical - Infecção corrente sanguínea – cateteres vasculares - Infecção do sítio cirúrgico - Imunossupressores (diminuem a imunidade) - Antimicrobianos (pacientes resistentes a infecção)
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