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1.Leia atentamente o caso clínico: K.L.B., sexo feminino, 28 anos, dá entrada na UTI do hospital após sofrer um grave acidente de carro. Após três dias de internação, a paciente apresenta-se em coma, em ventilação mecânica. Como está desacordada, a nutricionista da equipe procura os familiares para conduzir a ASG. Os familiares referem que K.L.B. não apresentava perda de peso, modificações na ingestão ou no padrão de suas atividade físicas diárias. Também não tinha qualquer sintoma gastrintestinal. Os familiares referem o último peso de 85 kg e altura de 1,76 m. Ao exame físico, a paciente não apresenta sinais de perda de gordura e ou muscular. A albumina sérica é de 2,5 mg/dL. Quanto aos métodos a serem utilizados na avaliação nutricional, assinale a alternativa correta. Deve ser valorizada somente a albumina sérica, pois este é um parâmetro confiável nesta situação clínica. A ASG não é válida, uma vez que a paciente não pode fornecer as informações. A ASG pode ser realizada, pois as informações serão obtidas, mesmo que não diretamente da paciente. (Alternativa correta) Nenhum método de avaliação nutricional é válido para pacientes de UTI, pois não é possível realizar a avaliação antropométrica nesta situação. 2.A avaliação de adolescentes é realizada usando alguns índices, seguindo a recomendação da OMS (2007) para classificar o estado nutricional conforme percentil ou escore-Z. Assinale a alternativa correta em relação aos índices usados para classificar o estado nutricional de adolescentes. Peso/estatura. IMC/idade e estatura/idade. (Alternativa correta) Sobrepeso e obesidade. Exames bioquímicos. 3. A desnutrição infantil é responsável por ocasionar déficit no crescimento e no desenvolvimento do indivíduo. A seguir, marque o item que apresenta indicadores de crescimento infantil que apontam para uma condição de desnutrição crônica. Peso por idade. Peso por estatura. IMC por idade. Comprimento/estatura por idade. (Alternativa correta) 4.O peso do indivíduo amputado deve ser corrigido previamente à determinação do estado nutricional deste. Considerando a representatividade dos membros no peso corporal, marque a alternativa correspondente ao peso do antebraço. 4,4% . 1,5% . 0,7%. 1,6% . (Alternativa correta) 5.No que diz respeito às curvas de crescimento propostas para crianças com distúrbios neurológicos, como a paralisia infantil, qual dos parâmetros apresenta-se como o diferencial quando comparadas às curvas de crescimento desenvolvidas para crianças hígidas? As curvas de crescimento para crianças com paralisia infantil consideram o sistema de classificação da função motora grossa (Alternativa correta) Não existe um diferencial entre as curvas de crescimento para crianças hígidas e com distúrbios neurológicos, como a paralisia infantil. Considera-se a medida da altura do joelho nas curvas do crescimento de crianças com paralisia infantil. As curvas de crescimento para crianças com doenças neurológicas, como paralisia infantil, não são diferenciadas de acordo com o sexo . 6. O escore-z é o parâmetro utilizado para a classificação do estado nutricional a partir das curvas de crescimento. Indique o significado de escore-z. É um parâmetro que considera a distância entre a medida observada e a mediana da população, levando em conta o desvio padrão. (Alternativa correta) É um indicador antropométrico que põe em relação duas medidas ou uma medida com um dado demográfico. É a distância entre a medida observada e a mediana de uma população saudável. É um termo estatístico que retrata a posição ocupada por determinada medida antropométrica no interior de uma distribuição. 7. A Associação Americana de Dietética (ADA) lançou, em 2006, a padronização dos diagnósticos de nutrição. Assinale a alternativa correta a respeito dessa padronização. A descrição do diagnóstico deve conter informações como problema, etiologia e sinais e sintomas . (Alternativa correta) A descrição padronizada do diagnóstico dificulta o entendimento dos profissionais sem experiência . A descrição do diagnóstico deve ter, como base, o Índice de Massa Corporal. A descrição do diagnóstico deve ser tão complexa quanto a gravidade do caso. 8. As medidas de circunferência ou perímetros são amplamente utilizadas na avaliação antropométrica. Qual das circunferências ou perímetros apresentados a seguir pode sugerir uma relação de proporcionalidade entre estruturas corporais relacionadas com o crescimento e o desenvolvimento infantil? Circunferência de quadril. Circunferência de cintura. Perímetro cefálico. (Alternativa correta) Perímetro braquial. 9.A altura de crianças e adolescentes é um importante parâmetro para a avaliação do estado nutricional de acordo com a idade e o sexo do indivíduo. Assinale a alternativa correta em relação à altura de uma criança ou adolescente. É um indicador de desnutrição pregressa. (Alternativa correta) É um indicador de risco de doenças cardiovasculares. É um indicador que reflete o equilíbrio entre o peso e a estatura. É um indicador de desnutrição atual. 10. Os diagnósticos de nutrição não podem ser confundidos com o diagnóstico médico. Assinale a alternativa correta a respeito disso. Os dois diagnósticos apresentam grande semelhança no que diz respeito às informações descritas. O diagnóstico nutricional pode evoluir independentemente da evolução do diagnóstico médico. (Alternativa correta) O diagnóstico médico é mais dinâmico que o diagnóstico nutricional. O nutricionista deve realizar os dois diagnósticos de forma diferenciada.