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21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 1/8 Ocultar opções de resposta Pergunta 1 -- /1 Leia o trecho a seguir: “As feridas crônicas, independentemente de sua etiologia, têm elevadas taxas de incidência, trazem diminuição da qualidade de vida dos pacientes e causam impactos socioeconômicos importantes para os familiares e serviços de saúde.” Fonte: OLIVEIRA, M.F. et al. Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida. Revista Gaúcha de Enfermagem: Porto Alegre, 2019. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400>. Acesso em: 24 jul. 2019 De acordo com o texto e com o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e cicatrização. I. A cicatrização é um processo complexo com aumento das necessidades por diferentes nutrientes. II. A suplementação com óleo de peixe pode melhorar a resposta imune através do estímulo à inflamação local. III. O consumo de vitamina E é essencial na cicatrização, pois essa vitamina sintetiza colágeno tipo II. IV. As vitaminas C (hidrosolúvel) e D (lipossolúvel) atuam positivamente no processo de cicatrização. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta correta I e IV. II e IV. II e III. III e IV. I e II. Pergunta 2 -- /1 Leia o trecho a seguir: Uma ferida causa inúmeras mudanças no organismo devido a um processo catabólico que leva ao aumento das necessidades energéticas e nutricionais. Um aporte de proteína, nutriente fundamental em todas as fases do processo de cicatrização, ajustado a cada situação é determinante. Fonte: MONTENEGRO, S. Proteína e cicatrização de feridas. Revista Nutrícias. Porto, 2012. Disponível em: <http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre nutrição e cicatrização. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400 http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2182-72302012000300007 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 2/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Em situações de traumas e estresse grave, as necessidades de arginina apresentam-se reduzidas. Resposta correta A suplementação nutricional de proteínas especificas, como a glutamina, pode melhorar o processo de cicatrização. A suplementação de ômega-3 é recomendada exclusivamente nos casos em que há inflamação sistêmica. A alanina é outra proteína importante por estimular a proliferação de fibroblastos e a síntese de colágeno. Nos casos de estresse grave, queimaduras e infecções, uma dieta rica em gorduras saturadas é indicada. Pergunta 3 -- /1 Leia o trecho abaixo: “Estudo realizado nos Estados Unidos, em 2013, avaliou a prevalência de alergia alimentar em 823 crianças de 2 anos de idade, que receberam dieta complementar no primeiro ano de vida. Através do método duplo-cego placebo controlado, 22 crianças foram sensíveis ao ovo, 20 ao leite de vaca, 6 ao amendoim, 3 à soja e 2 ao trigo. Estudos mostraram que leite de vaca, ovo, soja, amendoim, trigo e frutos do mar são os alérgenos alimentares mais prevalentes na doença.”Fonte: OLIVEIRA, A.R.V., et al. Alergia alimentar: prevalência através de estudos epidemiológicos. Revista de Ciências da Saúde. Universidade Católica de Brasília, 2018, p.5. Disponível em: <http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR- PREVAL%C3%8ANCIA-ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, pode-se dizer sobre alergias alimentares que: Resposta correta o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida é considerado uma estratégia para a prevenção de doenças alérgicas em crianças com risco familiar. o aumento no consumo de alimentos fortificados é uma estratégia relevante na prevenção de intolerâncias alimentares e nas alergias não mediadas por IgE. com a finalidade de evitar a ocorrência de alergias alimentares futuras, o aleitamento materno complementar ao bebê deve ser feito até os 12 meses de vida. http://www.facene.com.br/wp-content/uploads/2018/05/1.-ALERGIA-ALIMENTAR-PREVAL%C3%8ANCIA-ATRAV%C3%89S-DE-ESTUDOS-EPIDEMIOL%C3%93GICOS.pdf 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 3/8 Ocultar opções de resposta complementar ao bebê deve ser feito até os 12 meses de vida. o aumento no consumo de fibras alimentares e alimentos prebióticos contribui com a ocorrência dos muitos casos de intolerâncias alimentares no decorrer da vida. a introdução da alimentação complementar à amamentação no bebê deve ocorrer após o oitavo mês de vida, para evitar o desenvolvimento de alergias na infância. Pergunta 4 -- /1 Leia o trecho a seguir: “As feridas causadas por neuropatia diabética podem apresentar-se de diversas maneiras. Entretanto, a mais comum é a que ocorre devido à neuropatia sensitivo-motora e autonômica, que causa enfraquecimento muscular e alterações anatomopatológicas e neurológicas periféricas dos pés, além de mudanças na pele (ressecamento e fissuras), o que pode favorecer o aparecimento das úlceras.” FONTE: OLIVEIRA, M.F. et al Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida. Revista Gaúcha de Enfermagem: Porto Alegre, 2019. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, pode-se dizer sobre cicatrização em pacientes diabéticos que: Resposta correta o tratamento dos pacientes diabéticos deve enfatizar a conscientização sobre a importância em tratar a doença de base. os sinais e sintomas de inflamação local, como edema e dor, são esperados na fase final do processo de cicatrização. em indivíduos diabéticos, há aumento da sensibilidade local de feridas, podendo facilitar os cuidados e a cicatrização. a hiperglicemia promove ambiente adequado para eliminação de agentes patogênicos, como as bactérias, por exemplo. no diabetes, há inativação de citocinas pró-inflamatórias, estimulando a expressão de moléculas antiinflamatórias naturais. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472019000100400 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 4/8 Ocultar opções de resposta Pergunta 5 -- Leia o trecho abaixo: “O sistema imune evoluiu como mecanismo de defesa contra infecções e danos aos tecidos, sendo essencial para a manutenção da saúde no dia a dia. É formado por elementos estruturais e celulares espalhados pelo corpo todo. Um desequilíbrio do sistema imunológico pode agravar os danos causados aos tecidos e provocar inflamação crônica e desenvolvimento de doenças alérgicas e autoimunes.” Fonte: GREDEL, S. Nutrição e Imunidade. Bruxelas, International Life Sciences Institute, 2012. p. 1. Disponível em < http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem- Site.pdf>. Acesso em 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e sistema imune. I. A Nutrição pode agir no sistema imune, através da integridade das mucosas, nas funções de defesa celular e nos processos de inflamação local ou sistêmico. II. Os estudos têm relacionado a excesso de vitamina D com o aparecimento de doenças autoimunes, como o diabetes tipo I, a esclerose múltipla e a artrite reumatoide. III. A glutamina é classificada como um aminoácidoessencial, pois o organismo humano não produz. Ela é importante para a adequada função do sistema imunológico. IV. A resposta inflamatória pode influenciar as funções orgânicas e a utilização de nutrientes. Nesses casos, é preciso tratar, em princípio, o controle da inflamação. Está correto somente o que se afirma em: III e IV. II e III. Resposta corretaI e IV. I e III. I e II. Pergunta 6 -- /1 http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem-Site.pdf 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 5/8 Ocultar opções de resposta Leia o trecho abaixo: “Vários estudos apontam para a presença de determinados nutrientes que podem interferir positivamente no processo de cicatrização das lesões por pressão. A evidência de suplementação de arginina e outros aminoácidos é geralmente favorável, mas é confundida pela adição de outros nutrientes em preparações comerciais disponíveis ou o tempo de pesquisa tem sido relativamente curto.” Fonte: OLIVEIRA, K.D.L.; HAACK, A.; FORTES, R.C. Terapia nutricional na lesão por pressão: revisão sistemática. Revista Brasileira de Geriatria: Rio de Janeiro, 2017. v.20 n.4 . Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1809-98232017000400562&script=sci_arttext&tlng=pt>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, ordene as etapas da cicatrização. ( ) Esse estágio é de extrema importância e é marcado pela deposição, agrupamento e remodelamento de colágeno. ( ) Substituição gradativa dos neutrófilos por macrófagos que finalizam o estágio inflamatório para chegar na fase de proliferativa. ( ) Fechamento da ferida em etapas: epitelização, angiogênese, formação de tecido de granulação e deposição de colágeno. ( ) Liberação de substâncias vasoconstritoras, como os tromboxanos e as prostaglandinas, pelas membranas celulares. ( ) Contínua remodelação do colágeno mantida por meses, através da secreção de colagenases pelos fibroblastos e leucócitos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 2, 4, 2, 5, 1. Incorreta: 4, 3, 2, 1, 5. 2, 3, 1, 4, 5. 3, 4, 2, 1, 5. Resposta correta4, 2, 3, 1, 5. Pergunta 7 -- /1 Leia o trecho a seguir: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1809-98232017000400562&script=sci_arttext&tlng=pt 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 6/8 Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta “O ácido ascórbico possui influência na cicatrização por várias vias de atuação, sendo necessário o olhar cuidadoso do profissional sobre essa evidência, a fim de evitar falhas no reparo de lesões. Estudos mostraram redução significante na área de lesões com pacientes portadores de úlceras de pressão grau III, após suplementação oral de arginina, vitamina C e zinco.” Fonte: CASSEB, G.R.M. et al. O Papel da Vitamina C nos Processos Cicatriciais. International Journal of Nutrology. Rio de Janeiro, 2018. Disponível em: <https://www.thieme- connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0038-1674873>. Acesso em: 24 jul. 2019. De acordo com o texto e com o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir sobre nutrição e cicatrização. I. A eficiência da suplementação no processo de cicatrização dependerá da idade do paciente ferido. II. O colágeno é degradado precocemente e de maneira muito ativa nos processos inflamatórios. III. Diversos fatores podem prejudicar os processos de cicatrização, como as infecções, por exemplo. IV. A deficiência em proteínas pode reduzir o tempo do processo de cicatrização e promover a desinflamação. Está correto apenas o que se afirma em: I e II. II e IV. III e IV. I e III. Resposta corretaII e III. Pergunta 8 -- /1 Leia o texto abaixo: A produção contínua de radicais livres durante os processos metabólicos pode levar ao desenvolvimento de muitos mecanismos de defesa antioxidante para limitar os níveis intracelulares e impedir a indução de danos. Fonte: ADAMI, F.S., et al. Relação entre o consumo de macronutrientes e antioxidantes entre crianças e adolescentes com estado nutricional. Lageado. Revista Uningá, 2015. Disponível em: <http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1222/844>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre a nutrição e resposta imune. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0038-1674873 http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1222/844 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 7/8 Ocultar opções de resposta Resposta corretaA glutamina é sintetizada pelo músculo esquelético, pulmões, fígado e cérebro, e consumida pelas células da mucosa intestinal e leucócitos. Os ácidos graxos ômega‐3 são produzidos internamente pelo organismo humano, promovendo assim ação antiinflamatória continua no sistema imune. A resposta inflamatória sistêmica pode estimular a microcirculação, a troca gasosa pulmonar, a permeabilidade vascular e a utilização de nutrientes. Incorreta: Excessos de vitamina C podem auxiliar na prevenção de infecções e na redução dos processos inflamatórios, devido à ação antioxidante dessa vitamina. A suplementação com arginina é considerada irrelevante na resposta imune celular, no aumento da fagocitose e na ação adequada das células de defesa. Pergunta 9 -- /1 Leia o trecho abaixo: Ao se tratar da relevância da nutrição para que o processo de cicatrização ocorra em perfeita sincronia, torna-se oportuno abordar os nutrientes mais atuantes e importantes para garantir a eficácia da reparação tecidual completa. Fonte: DINIZ, A.G. Relevância da Nutrição no Processo de Cicatrização de Feridas. Universidade Federal de Minas Gerais, Lagoa Santa, 2013. p. 49. Disponível em: <https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/registro/Relevancia_da_nutricao_no_processo_de_cicatrizacao _de_feridas_/461>. Acesso em: 21 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre nutrição e cicatrização. O zinco é um mineral envolvido no processo de cicatrização atuante na síntese de fibras de colágeno importantes ao processo. Resposta correta As deficiências de vitamina C podem prejudicar a absorção e a homeostase do ferro, reduzindo o fornecimento de oxigênio aos tecidos. A ingestão adequada de cobre é fundamental nos processos de cicatrização por promover a ação de substâncias vasodilatadoras. https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/registro/Relevancia_da_nutricao_no_processo_de_cicatrizacao_de_feridas_/461 21/10/2021 14:35 Comentários https://sereduc.blackboard.com/ultra/courses/_69750_1/grades/assessment/_4213661_1/overview/attempt/_14511197_1/review/inline-feedback?… 8/8 Ocultar opções de resposta Concentrações reduzidas de selênio são essenciais na diminuição do risco de infecções durante o processo de cicatrização. A vitamina E é importante ao processo de cicatrização em virtude da sua capacidade de sintetizar colágeno tipo I e tipo III. Pergunta 10 -- /1 Leia o trecho abaixo: “Sabe-se desde o tempo de Hipócrates que a pessoa mal nutrida é mais suscetível a doenças infecciosas. A associação entre fome e epidemias de doenças infecciosas foi observada muitas vezes ao longo da história. A subnutrição compromete o sistema imune suprimindo a função imune, fundamental para a proteção eficiente do corpo contra infecções bacterianas e virais” Fonte: GREDEL, S. Nutrição e Imunidade. Bruxelas, Internatinal Life Sciences Institute, 2012. p. 2. Disponível em: <http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem- Site.pdf>. Acesso em: 23 jul. 2019. De acordo com o texto e o conteúdoestudado, assinale a alternativa correta sobre o sistema imune. Após serem liberados da medula para a circulação, na qual permanecem em média 12 horas, os neutrófilos, eosinófilos e basófilos são metabolizados. Os leucócitos são classificados por suas características de solubilidade em água ou lipídios, podendo se dividir em neutrófilos, basófilos e eosinófilos. No sangue estão distribuídas as células vermelhas e as células brancas. As células vermelhas são os leucócitos, responsáveis pelo sistema imune. O sistema imunológico desencadeia respostas celulares específicas e não específicas, envolvendo apenas um tipo celular, nomeado como linfócitos. A resposta imune é complexa e acontece por diversos mecanismos, podendo ser dividida em resposta imunológica inata e resposta imunológica adquirida. http://ilsi.eu/wp-content/uploads/sites/3/2016/06/Nutri%C3%A7%C3%A3o-e-Imunidade-no-Homem-Site.pdf
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