Anatomia do sistema cardiovascular e circulatório

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Anatomia do sistema cardiovascular e
circulatório
Coração e vasos da base
- função do sistema circulatório: transporte
- conduzem material nutritivo e resíduos do metabolismo
- células de defesa
- hormônios
- sistema sanguíneo
- vasos condutores de sangue
- artérias
- veias
- coração
- característica
- sistema tubular fechado → não tem comunicação com o meio
exterior → trajeto não tem fim
- vasos + humores + bomba
- troca entre sangue e tecidos ocorre nos capilares
- sistema linfático
- vasos condutores de linfa
- órgãos linfóides
- órgãos hematopoiéticos: medula óssea vermelha e órgãos linfóides
Tórax e Cavidade torácica
- região que compreende entre o abdome e o pescoço
- cone truncado
- limite inferior: diafragma
- frente da cavidade: esterno e costelas → caixa torácica
- espaço entre os pulmões = mediastino
- mediastino superior
- mediastino inferior
- anterior
- médio
- posterior
- coração está alojado no mediastino médio
- mediastino anterior: preenchido por ligamentos que vão imobilizar o coração
- mediastino posterior: vasos da base e esôfago
- superior: vasos da base e esôfago
Envoltórios
- Pericárdio: revestimento fibro-seroso de parede dupla: contenção, proteção e
fixação
- Lâminas do pericárdio
- lâmina fibrosa → mais externa, fixa o coração no diafragma e no
esterno
- lâmina serosa
- parietal: reveste internamente o pericárdio fibroso
- visceral: reveste o coração → também chamada de epicárdio
- entre os dois existe uma cavidade pericárdica → líquido pericárdico
- permite que as lâminas deslizam uma sobre a outra durante a
contração do músculo cardíaco → mais eficácia e não perde
muita energia para o atrito
Coração
- órgão central do sistema circulatório
- bomba propulsora → órgão muscular
- não cansa, não entra em fadiga
- localização
- cavidade torácica, posteriormente ao esterno
- superior ao diafragma → mediastino médio
- atrás do esterno, superior ao diafragma e entre os dois pulmões
- levemente posicionado a esquerda
- impressão cardíaca no pulmão esquerdo
- variação anatômica
- coração levemente a direita → dextrocardia
- não necessariamente leva à alguma alteração de função
- anatomia macroscópica
- forma de um cone
- base → parte mais larga onde se encontram os vasos da base
- ápice → ponta localizada mais à esquerda junto ao pulmão
- faces: relações/superfícies de contato com outras superfícies da cavidade
torácica
- esternocostal: face anterior → se relaciona com o esterno e com as
costelas
- diafragmática: face inferior → se relaciona com o diafragma
- pulmonar: face posterior → se relaciona com o pulmão
- camadas do coração → são 3
- internamente para externamente
- endocárdio: tecido endotelial de revestimento → mesmo tecido de
revestimento dos vasos (contínuo com os vasos)
- miocárdio: músculo estriado cardíaco → bem desenvolvido em
algumas partes do coração e mais fino em outras
- ventrículo esquerdo: parece muito desenvolvida
- fibras musculares dispostas helicoidalmente
- fibras se entremeiam entre si → quando os
ventrículos se contraem, há quase que uma torção
do músculo, havendo um bombeamento eficaz do
sangue
- alta demanda de sangue: há hipertrofia →
insuficiência cardíaca = coração maior
- não entra em fadiga
- epicárdio: camada visceral do pericárdio seroso → mais externa
- morfologia externa
- sulcos
- interventricular anterior e posterior: divide os dois ventrículos
- coronário: divide átrios e ventrículos → vista posterior
- onde se localiza o seio coronário
- morfologia interna
- átrio direito e esquerdo
- recebem sangue que retorna ao coração
- ventrículo direito e esquerdo
- ejetam sangue do coração
- ventrículo esquerdo é bem mais desenvolvido: bombeia o sangue
oxigenado para o corpo
- se forma primeiro → no dobramento se cria o ventrículo
direito
- septo cardíaco
- divisão no meio do coração
- septo interatrial: entre os dois átrios, menos desenvolvido
- porção membranosa
- septo interventricular: bem desenvolvido
- átrios
- morfologia externa
- aurículas direita e esquerda: duas estruturas, uma em cada átrio
- parecem pequenas orelhas
- tidas como um espaço extra para o átrio caso ele receba
uma quantidade maior de sangue → aumento de
capacidade do átrio
- morfologia interna
- músculos pectíneos: parte muscular rugosa na parede muscular
fina do átrio
- vasos dos átrios: entregam sangue para os átrios
- átrio direito: cava superior, cava inferior, seio coronário (está no suco
coronário)
- esquerdo: veias pulmonares
- ventrículos
- morfologia interna → todos revestidos por endotélio
- possuem uma superfície muscular rugosa que recobrem toda a
cavidade → trabéculas cárneas
- músculos papilares → estão ligados as cordas tendíneas
- cordas tendíneas → se ligam as valvas atrioventriculares
- vasos dos ventrículos
- ventrículo direito: visto pela visita anterior
- tronco pulmonar → logo depois que sai do coração se divide
em duas artérias pulmonares
- ventrículo esquerdo: visto mais lateralmente na vista anterior
- artéria aorta
- valvas
- estruturas que impedem a passagem de sangue entre os
compartimentos
- valvas atrioventriculares
- impedem o refluxo de sangue para os átrios → passagem entre o
átrio e o ventrículo
- atrioventricular direita: tricúspide → formada por três válvulas
- atrioventricular esquerda: bicúspide ou mitral → formada por duas
válvulas
- a valva preenche o óstio atrioventricular
- músculos papilares se contraem, puxam as cordas tendíneas e
fecham as valvas, impedindo o refluxo do sangue do ventrículo
para o átrio durante a sístole ventricular
- semilunares: saída do tronco e da aorta
- formato de bolso
- quando o ventrículo está em diástole, o sangue é puxado de
volta pelo vácuo dentro do ventrículo, mas para nos “bolsos”
das valvas semilunares
- não tem um mecanismo ativo de fechamento
- impedem retorno de sangue ao ventrículo
- dinâmica das valvas do coração
- valvas atrioventriculares abertas: sangue dos átrios →
ventrículos
- acontece na diástole ventricular (ventrículo relaxa e puxa o
sangue do átrio) → semilunares estão fechadas se não o
sangue volta devido ao vácuo
- valvas semilunares abertas: sangue dos ventrículos →
circulação sistêmica ou pulmonar
- acontece na sístole ventricular (ventrículo se contrai → valvas
atrioventriculares fecham ativamente, impedindo que o sangue
retorne aos átrios)
- esqueleto fibroso
- circunda os óstios atrioventriculares e os óstios do tronco pulmonar e
da aorta
- local de fixação das valvas atrioventriculares e semilunares e de fibras do
miocárdio → ancoramento da base do coração
Vasos da base
- vasos através dos quais o sangue sai ou entra no coração
- átrio esquerdo: veias pulmonares
- ventrículo esquerdo: artéria aorta → sai fazendo um arco
- átrio direito: veia cava superior e inferior
- ventrículo direito: tronco pulmonar
Irrigação do coração
- aporte sanguíneo levado para as células do coração
- artérias coronárias direita e esquerda → saem do óstios das artérias
coronárias direita e esquerda que ficam nos seios aórticos direito e esquerdo
Drenagem do coração
- seio coronário → união de vasos → veia um pouco dilatada (parte posterior do
coração)
- as vênulas saem dos leitos de capilares que estavam irrigando o tecido cardíaco →
se unem no seio coronário
- desagua no átrio direito junto com as cavas
Complexo estimulante do coração
- automatismo cardíaco
- musculatura cardíaca tem uma série de junções do tipo GAP → relações
próximas → funciona como um sincício (tecido do qual uma célula está
agindo da mesma forma que as células vizinhas) → todas se contraem
juntas
- nó sinoatrial → parede do átrio direito próximo a chegada da cava
superior
- células modificadas = marcapasso do coração → disparam
sozinhas e a um ritmo frequente → nó atrioventricular →
fascículo atrioventricular dispara toda a musculatura
- átrio dispara sua contração em momento diferente do ventrículo
(dispara primeiro por causa do nó sinoatrial)
- problema em gerar o impulso elétrico: uso do marcapasso que se liga
eletricamente a regiãodo nó sinoatrial
Circulação do Sangue
- 2 correntes sanguíneas que partem do coração ao mesmo tempo
- ventrículo direito e esquerdo ejetam o mesmo volume de sangue
- ventrículo direito → tronco pulmonar → pulmão → veias pulmonares → átrio
esquerdo (circulação pulmonar/pequena circulação)
- ventrículo esquerdo → artéria aorta → capilares → veias cava inferior e superior →
atrio direito (circulação sistêmica/grande circulação)
- outros tipos de circulação
- circulação colateral: mecanismo de defesa do organismo
- anastomoses entre ramos de artérias ou veias (dois vasos
distintos que vão irrigar regiões distintas se unem) → mais de um
aporte ou mais de um sistema de drenagem para a mesma região
- circulação portal: veia ou artéria interpõe-se entre duas redes de
capilares
- ex: capilares do intestino, onde ocorre a absorção do nutriente → veia
porta do fígado → capilares hepáticos → veia hepática → veia cava
inferior
- outro exemplo: sistema porta hipofisário