Medicina Nuclear

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Luciana Andrade
MEDICINA NUCLEAR
 Para o diagnóstico, a medicina nuclear está apoiada num tripé 
formado por: um isótopo radioativo, os princípios de interação da 
radiação com a matéria (corpo humano); um detector de radiação.
 "O isótopo radioativo serve para olhar dentro do corpo do paciente". 
É chamado de traçador.
 O traçador deve estar contido num fármaco, o radiofármaco.
 Especialidade médica que utiliza radioisótopos com finalidade 
diagnóstica e terapêutica.
Luciana Andrade
Administração do 
radiofármaco
Detecção no 
aparelho – interação 
da radiação com o 
corpo
Aquisição da 
imagem
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 Depois de administrados, geralmente por via endovenosa, os 
radiofármacos têm comportamento idêntico ao similar não radioativo
 avaliam função.
 Diagnóstico: cintilografia, SPECT, PET
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 Para um bom diagnóstico o fármaco deve:
 Ter meia vida suficiente para que se faça o exame.
T1/2ef = [(T1/2bio ) (T1/2fis )] / [(T1/2bio ) + (T1/2fis )]

 
Conter isótopo emissor de radiação (onda) 
 
 sem interações de 
massa (atração e/ou repulsão) = mais penetrante, menos ionizante.
 Ter (ou não) especificidade pelo órgão que se quer estudar.
onde: T1/2fís = meia-vida física = isótopo
T1/2bio = meia-vida biológica = tempo no corpo; considera a excreção
T1/2ef = meia-vida efetiva
Principais radiofármacos utilizados no exames mais comuns:
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Iodeto de sódio (131I) – emissor beta e gama - tireóide
Pertecnetato de sódio (99mTc) – emissor gama – cintilografia 
cardíaca, corpo inteiro, outras.
MDP = metilenodifosfonado (99mTc) – emissor gama – cintilografia 
óssea.
Citrato de gálio (67Ga) – emissor gama – cintilografia de processos 
inflamatórios ou tumorais (Ga se liga às hemácias tal como o Fe, o 
fármaco segue para onde há maior aporte sanguíneo).
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Alguns modelos de aparelho:
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 Funcionamento do aparelho detector = gama-câmara = cintilógrafo:

 
A gama-câmara é um equipamento usado para detectar e localizar a 
origem espacial de raios gama emitidos pelos radiofármacos que estão 
no corpo do paciente. Ela produz uma imagem dos órgãos do paciente 
com zonas frias e quentes.

 
No seu interior um cristal de cintilação (iodeto de sódio ativado com 
tálio) transforma a energia de cada raio gama em muitos fótons de luz 
(fenômeno de fluorescência) que são transformados num sinal elétrico.
Luciana Andrade
MEDICINA NUCLEAR
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 Funcionamento do aparelho detector = gama-câmara = cintilógrafo:
 A imagem é gerada num computador integrado ao equipamento.

 
Um collimador de chumbo é usado para eliminar os raios não 
perpendiculares tornando a imagem mais nítida.

 Gravidez ou amamentação – evitar.
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O paciente pode ir para casa logo após?
Cuidados e curiosidades
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