DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ

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Desenvolvimento do bebê 
O desenvolvimento do bebê não deve ser entendido de forma 
isolada porque os fatores intrínsecos como ganho de massa 
adiposa e muscular e os fatores ambientais influenciam nesse 
desenvolvimento. 
Obs: geralmente as características do mês é visto no final do 
mês. 
Recém-nascido 
O termo recém-nascido compreende a fase do bebê desde 
o nascimento até o 28º dia de vida. 
É o período que ocorrem o ajustamento e o 
aperfeiçoamento das funções fisiológicas do bebê. 
A movimentação espontânea do recém-nascido nas 
diferentes posturas, ou seja, decúbito ventral, decúbito dorsal, 
sentado e de pé com apoio, é influenciada pelo 
posicionamento de as articulações e pelo padrão flexor (isto 
é, a tendência das articulações se manterem em flexão e 
retornarem à flexão quando estendidas passivamente). 
O RN termo apresenta hipertonia flexora. 
→ Decúbito dorsal (supino) 
A cabeça fica levemente lateralizada porque a musculatura do 
pescoço ainda não se desenvolveu de forma suficiente para 
manter a cabeça na linha média. 
A cintura escapular se encontra elevada, membros superiores 
em abdução e em flexão, os punhos em extensão, estando 
as mãos próximas aos ombros, cerradas (fechadas) com 
polegares aduzidos. 
O tronco sofre interferência da posição da cabeça por isso 
encontra-se com leve inclinação lateral, o que pode modificar 
o suporte de peso nesta região e, consequentemente, as 
informações percebidas pelos diferentes receptores. 
Os membros inferiores apresentam importante flexão, 
abdução e rotação externa dos quadris, flexão dos joelhos e 
tornozelos em dorsiflexão. 
 
Nesta posição é capaz de realizar movimentos amplos 
originados nos ombros, que podem ocorrer aleatoriamente, 
mas que parecem já ser o início de coordenação olho-mão. 
Cotovelos, punhos e dedos podem realizar movimentos de 
flexão e semiextensão, porém, a extensão completa 
raramente é observada, bem como a de rotação externa do 
ombro. 
Os membros inferiores realizam pontapés rítmicos e 
recíprocos, e os movimentos alternados entre quadril e joelho 
ocorrem entre flexão e semiextensão acompanhados de 
rotação externa e abdução do quadril. A dorsiflexão dos 
tornozelos é mantida durante os movimentos de pontapés. 
→ Decúbito ventral (prono) 
Na posição de decúbito ventral a cabeça está rodada 
lateralmente, e o RN é capaz de elevar e girar para o outro 
lado, mantendo as vias aéreas liberadas, prevenindo a asfixia. 
A elevação e a rotação da cabeça em prono parecem exercitar 
seus músculos extensores e os do pescoço; os extensores da 
coluna oferecem estímulos vestibulares e fornecem feedback 
sensorial em relação à mudança de peso sobre o corpo, que ocorre 
com esse movimento. 
Os membros superiores se encontram em flexão e adução 
bem próximos ao corpo, cotovelos flexionados e as mãos 
fechadas. 
A coluna está flexionada, apresentando cifose desde a cervical 
até a região sacral, que pode ser atribuído aos discos 
intervertebrais com baixa concentração de água, à posição 
no útero e à inatividade dos músculos paravertebrais. 
O peso do corpo repousa sobre a face e mais superiormente 
no tórax, por conta da pelve que se encontra elevada em 
retroversão, que resulta da flexão dos quadris, abdução e 
rotação externa dos membros inferiores, flexão dos joelhos e 
dorsiflexão dos tornozelos. E isso vai dificultar o movimento 
dos membros superiores nessa posição, então por isso o 
bebê movimenta pouco. 
 
→ Sentado 
O recém-nascido, quando suportado, apresenta flexão de 
cabeça e tronco, com a pelve perpendicular à superfície de 
apoio, e os membros inferiores adotam a mesma posição do 
decúbito dorsal. Se o bebê for solto, ele cairá para a frente. 
 
 
O tamanho e o peso da cabeça impedem que o bebê a 
levante, promovendo atraso da cabeça em relação ao corpo. 
Ao chegar à posição sentada, a cabeça poderá oscilar para 
um ou outro lado e finaliza deslocando-se anteriormente. O 
dorso se apresenta arredondado, mas a pelve está 
perpendicular, possibilitando que o peso possa ser apoiado nas 
tuberosidades isquiáticas. Os membros inferiores permanecem 
em grande flexão, rotação externa e abdução, enquanto os 
superiores pendem soltos para o lado do corpo 
 
→ Em pé 
Quando sustentado na posição vertical e com contato dos pés 
em superfície rígida, ele poderá responder com aumento do 
tônus extensor nos membros inferiores proveniente da 
reação positiva de suporte ou de apoio plantar . Apesar do 
aumento do tônus, a extensão será limitada, os joelhos estarão 
em semiextensão e os quadris permanecem em flexão. 
Nessa posição se o RN for inclinado para a frente ele pode 
executar movimentos alternados de flexão e extensão dos 
membros inferiores em um padrão de movimento 
semelhante à marcha, isso é conhecido como ref lexo de 
marcha automática. 
1º mês 
• Decúbito dorsal (supino) 
Ainda possui postura flexora dos quatros membros; 
Mantém a cabeça lateralizada; 
Em relação a movimentação espontânea: faz movimentação 
ativa de lateralização de cabeça e realiza movimento de flexão 
e extensão de membros com pequenas amplitudes com 
movimentação maior a nível de cotovelo e joelho do que em 
ombro e quadril; realiza chutes alternados com os membros 
inferiores; 
• Decúbito ventral (prono) 
Mantém postura flexora com um pouco mais de abdução e 
rotação externa de ombro do que o RN e com início de 
extensão de quadril. 
Realiza lateralização de cabeça com discreta extensão; 
• Sentado 
Quando puxa o bebê pelas mãos da posição supino para 
sentar a cabeça vai pender para trás e chegado na posição 
sentada a cabeça oscila para frente, vai ter cifose torácica e 
começa a retificar a região lombar. 
• Em pé 
Quando coloca o bebê em pé segurando pelas axilas e com 
os pés encostados em uma superfície ele apresenta reação 
positiva de suporte (mantém extensão) e marcha reflexa, 
porém já se encontra diminuída. 
• Visão 
Já amplia um pouco mais a visão e começa a prestar mais 
atenção na fisionomia e olha muito para o rosto da mãe. 
• Audição 
Ainda não olha na direção do som, porém ele para e presta 
atenção pra perceber o som. E consegue identificar a voz 
materna. 
Quando o som é agradável o bebê tem a resposta de se 
acalma. E tem a resposta do reflexo de moro (reflexo do 
susto) quando o som é desagradável (porta bate). 
• Ref lexos 
Muitos reflexos estão presentes. 
Apresenta movimento em bloco, onde a cabeça vai o corpo 
vai acompanhar o movimento (reação cervical de retificação). 
• Linguagem 
Produz sons laríngeos (parece um grito pequeno). 
Tem o choro inarticulado, pois a mãe ainda não sabe 
diferenciar se o choro é de sono, de fome e etc. 
Apresenta sorriso em resposta (automático). 
2º mês 
• Decúbito dorsal (supino) 
Diminuição do tônus flexor fisiológico fazendo com que o bebê 
se movimente mais, com movimentos mais amplos de 
abdução e rotação externa. 
As mãos ainda não conseguem chegar à linha média. 
Postura extensora assimétrica. 
A cabeça passa pela linha média e lateraliza, mas não mantém 
a cabeça na linha média. 
Apresenta chutes de forma alternada. 
Consegue movimentar mais ombro e quadril em relação ao 
primeiro mês. 
 
 
• Decúbito ventral (prono) 
Ganha mais extensão de quadril com a pelve mais próxima do 
apoio, os membros superiores tem apoio mais lateralizados e 
mais a frente fazendo com que o bebê levante mais a cabeça 
com extensão até a linha mamilar. Porém ele ainda não tem 
controle para elevar a cabeça por muito tempo, ele levanta a 
cabeça, oscila e desaba. O peso do corpo vai estar em joelho 
e cotovelo. 
 
• Sentado 
Quando puxado para sentar o bebê ainda não tem controle 
de cabeça, e para tentar compensar a falta de controle da 
cabeça ele faz fixação visual com o examinador. 
Quando sentado vai ter diminuição da cifose torácica 
• Em pé 
Não consegue ficar em pé fletindo os membros inferiores 
(astasia)porque os reflexos de positiva de suporte e marcha 
reflexa já estão integrados. 
• Visão 
Consegue fixar o olhar por mais tempo. 
Já começa a reagir as cores e as mudanças de expressão 
facial já começa a ficar interessante pro bebê. 
• Audição 
Não tem mais reflexo de moro, a resposta auditiva vai ser 
com mudança de expressão facial. Ele para pra perceber o 
som, mas não vira a cabeça para o lado do som. 
• Ref lexos 
Maior evidência do RTCA 
Presença do reflexo palmar. 
Sinal de grasping (como se o bebê estivesse arranhando). 
• Linguagem 
Início do sorriso social (começa a sorrir em resposta). 
Emite sons vogais. 
Já tem o choro diferenciado (a mãe já vai saber se o choro 
é de sono, fome e etc.). 
3º mês 
É o mês da simetria. 
• Decúbito dorsal 
Consegue trazer mãos a linha média próxima ao corpo com 
flexão de cotovelo. 
Simetria da cabeça na linha média. 
Continua o movimento em bloco. 
A mão pode passar pela roupa e segurar. Se colocar algo nas 
mãos ele vai segurar. 
Mantém chutes com mais amplitude. 
• Decúbito ventral 
A pelve encosta no apoio e fica plana, o bebê apoia no 
antebraço com alinhamento do ombro e cotovelo, levanta 
mais a cabeça com extensão no nível do externo, e já 
consegue manter a cabeça quando ele levanta e tem a visão 
de 180º virando a cabeça de um lado para o outro (já tem um 
controle da cervical mais ainda é instável). 
Também tem a ação da gravidade (pela pelve encostar no 
apoio) e início da formação da lordose lombar. 
• Sentado 
Quando tracionado pra sentar o controle cervical ainda é 
instável e ele já ajuda no movimento com a cabeça próximo 
a posição sentada. 
Chegando na posição sentada o tronco está reto, não tem 
mais cifose. 
• Em pé 
Quando colocado em pé ele mantém membros inferiores em 
extensão voluntariamente. 
• Visão 
Visão de 180º, consegue virar a cabeça de um lado para o 
outro. 
Coordenação olho-mão (observa a mão). 
• Ref lexos 
O RTCA e o reflexo de moroo é visualizado esporadicamente. 
Diminui reflexo palmar. 
• Linguagem 
Tem a presença da lalação; 
Choro diferenciado que revela os estados de humor (choro 
porque quer colo, está chatinho). 
4º mês 
• Decúbito dorsal 
 
 
A mão é levada a linha média com extensão do cotovelo e 
faz com que o bebê leve tudo a boca. 
Já consegue colocar a mão no joelho com flexão de 
membros inferiores a 90º ativando a musculatura abdominal, e 
quando o bebê coloca a mão no joelho ele pode rolar de vez 
para decúbito lateral por conta do movimento em bloco que 
ainda está presente. 
Presença de preensão palmar voluntaria sem participação do 
polegar. 
Postura de rã. 
• Decúbito ventral (prono) 
Tem um pouco mais de extensão comparado com o bebê 
de 3 meses, onde ele faz extensão até o final do esterno e 
já consegue ter um controle de flexão e extensão de 
pescoço. Além disso o bebê realiza transferência lateral do 
peso nos braços (peso em um braço com o outro em 
extensão) 
• Sentado 
Quando tracionado para sentar o bebê já tem mais controle 
da cabeça e começa a fletir membro inferior pra ajudar no 
movimento. E inicia o sentar com apoio no colo ou no canto 
do sofá. 
• Em pé 
Quando colocado em pé, o bebê continua sustentando o peso, 
porém com uma postura desalinhada com cintura escapular 
na frente da cintura pélvica, e o bebê faz os dedos em garra 
ou fica na ponta do pé e desaba o pé em seguida. 
• Visão 
Controle ocular começa a ficar mais refinado. 
• Audição 
Ele vai direcionar a cabeça para quem está chamando. 
• Ref lexos 
Inicia o reflexo de landau (capacidade de se manter contra a 
gravidade). 
• Linguagem 
Fase que o bebê vocaliza bastante e começa a rir alto 
5º mês 
• Decúbito dorsal 
Transferir os objetos entre as mãos. 
Mantém preensão voluntaria sem o polegar. 
O bebê consegue alcançar objetos colocados distantes do 
corpo, realizando abdução escapular, maiores flexão e adução 
dos ombros e extensão dos cotovelos (levantar os braços 
para a mãe pegar). 
As mãos alcançam os pés e o bebê consegue segurar no pé 
(começa a moldar a articulação do quadril, quando pega os 
dois pés está ativando mais o músculo reto abdominal e 
quando pega um pé só ativa o músculo obliquo); 
Tira a cabeça do apoio (consegue fazer flexão ativa ou 
antigravitacional de pescoço indicando controle cervical 
completo). 
 
• Decúbito ventral (prono) 
Faz extensão dos membros inferiores, superiores e da cabeça 
com apoio da barriga e pode bater os membros como se 
tivesse nadando no seco; 
Tira o braço do apoio na altura do ombro para pegar um 
objeto. 
Habilidade de rolar dissociado (cintura escapular e pélvica). 
Pivotear (roda em torno do próprio eixo). 
• Sentado 
Sentar com apoio e pode esboçar a reação de proteção 
anterior com apoio do antebraço. 
• Em pé 
Quando colocado em pé sustenta o peso do corpo com 
desalinhamento de quadril e cintura escapular (cintura 
escapular fica à frente da cintura pélvica). 
• Visão 
Coordenação olho-objeto (mostra que ele quer o 
objeto/apreende o objeto com o olhar . 
• Ref lexos 
Reflexo de moro, sucção e RTCA já estão integrados. 
Ainda apresenta reflexo de flexão plantar. 
• Linguagem 
Começa a gritar, rir mais alto, tenta vocalizar quando estão 
brincando. 
Começa a emitir sons de consoante. 
 
 
Fase que ele fica mais sensível a entonação da voz. 
Começa a diferenciar pessoas conhecidas e desconhecidas 
(auditivo/cognitivo). 
Sorrir quando colocado na frente do espelho (sorrir pra ele 
mesmo). 
6º mês 
• Decúbito dorsal (supino) 
Consegue rolar para posição de prono (não gosta mais de 
ficar em supino). 
Faz ponte (eleva o quadril do apoio com flexão de joelho e 
pé encostado no apoio). 
Leva os pés na boca. 
A preensão palmar continua sem o polegar. 
• Decúbito ventral (prono) 
Continua fazendo apoio do peso na mão com mais extensão 
e alinhamento ombro/cotovelo. 
Tira o braço do apoio na altura acima do ombro pra pegar 
um objeto ou pega com as duas mãos (tira as duas mãos do 
apoio). 
• Sentado 
Senta com apoio e inicia a habilidade de sentar sem apoio com 
os membros inferiores em anel, mais não se mantém por 
muito tempo porque não tem muito controle. 
Reação de proteção anterior. 
• Em pé 
Quando o bebê é sustentado na postura de pé segurando 
pela axila, ele já consegue suportar maior peso corporal nos 
membros inferiores e brinca de “saltar” . 
Já tem alinhamento da cintura escapular, pélvica e do pé. 
• Visão 
No final do 6º mês tem início da visão binocular. 
Início da noção de profundidade, cor e controle do movimento 
dos olhos. 
Acuidade visual mais próxima a do adulto. 
• Ref lexos 
Reação de paraquedas ou reação de proteção anterior 
(coloca as duas mãos quando se aproxima do chão ou da 
cama). 
Reflexo de Landau estar completo (extensão contra a 
gravidade); 
 
• Linguagem 
Gosta muito de usar as mãos (bater, arranhar). 
7º mês 
• Decúbito dorsal (supino) 
Não existe mais. 
• Decúbito ventral 
Fica na posição de gato jogando o peso pra frente e pra trás 
(balanceio). 
Começa a adquirir a habilidade de engatinhar dissociado. 
Início da transferência pra posição sentada jogando o quadril 
pro lado. 
• Sentado 
Senta sem apoio por mais tempo. 
• Em pé 
O bebê permanece de pé com o apoio das duas mãos. 
• Linguagem 
Começa a emitir silabas (ba, da). 
Gosta de ficar mordendo (tudo que pega quer morder). 
Começa a fazer adução de polegar. 
Começa a reconhecer gestos. 
8º mês 
• Decúbito ventral (prono) 
Engatinha mais rápido e com dissociação. 
• Sentado 
Prefere ficar sentado. 
Gosta de ficar sentado variando as posições (senta em anel, 
em w ou posição de longsitting com coluna ereta e membros 
inferiores em extensão). 
 
 
Faz transferência da posição de prono ou de gato para 
posição sentada (transferência para sentado) e do sentado ele 
passa pra posição de gato. 
• Em pé 
O bebê tem habilidade de se puxar para a posição de pé,e 
fica segurando em um móvel, sendo que inicialmente quando 
ele se puxa para a posição de pé a maior parte de peso 
corporal é sustentada com os membros superiores e assim 
realiza a extensão simétrica dos membros inferiores (não faz 
movimento de transferência). 
• Ref lexo 
Integração do reflexo plantar. 
Reação de proteção lateral. 
• Linguagem. 
Silabas duplas (mama, papa, dada). 
Começa o movimento de oponência do polegar. 
Fase de jogar o objeto no chão. 
Crise de angustia (chora quando a mãe sai). 
9º mês 
• Sentado 
No 9º e 10º mês o bebê já consegue fazer essa transferência 
para postura de pé (transição de horizontal para vertical), onde 
ele vai para a posição ajoelhado, semiajoelhado e ficar de pé, 
à medida que ele se interessa por algo no ambiente e realiza 
marcha lateral segurando nos móveis. 
O bebê consegue alcançar objetos ao lado e atrás do corpo 
e usa a rotação do tronco para passar para quatro apoios a 
partir da postura sentada. 
Já levanta o pé para subir na cama ou sofá. 
• Em pé 
Faz marcha lateral segurando nos móveis. 
• Linguagem 
Reage corretamente a palavras e expressões familiares, como 
“pega”, “me dá” e “vem com a mamãe”. 
O bebê já passa a reconhecer seu nome quando ele é 
chamado. 
Gosta de brinquedos com cores fortes e vibrantes com 
barulho e música. 
Nessa fase começará a desenvolver a pinça com o uso do 
polegar no meio do dedo indicador. 
Começa a dar tchau. 
Entende proibições, mas não significa que ele obedeça 
fazendo um jogo de sedução com os pais para fazer o que 
ele quer demonstrando sua vontade. 
10º mês 
• Decúbito ventral (prono) 
Vivência a posição de urso. 
 
• Sentado 
Passa de pé para sentado usando a posição de cócoras. 
• Em pé 
Gosta de ficar de pé explorando o ambiente. 
• Ref lexos 
Reação de proteção posterior. 
 
• Linguagem 
Uso do dedo indicado (aponta com o indicador para o que ele 
deseja, gosta de apertar e colocar o dedo nos objetos). 
Fica com ciúmes da mãe se tiver com outro bebê no colo. 
Ecolalia (repete uma palavra que ouviu do adulto, mas a palavra 
não tem sentido para ele). 
Tem uma conduta imitativa (imita a tosse de outras pessoas). 
1 1º e 12º mês 
• Decúbito ventral (prono) 
 
 
Engatinha na posição de urso (engatinhar plantígrado - o 
engatinhar com braços e pernas estendidas, com os pés em 
postura plantígrada). 
E consegue passar da posição de urso para de pé. 
• Sentado 
Gosta muito de ficar de pé e já não gosta de estar sentado. 
Consegue passar para de pé a partir do cócoras. 
• Em pé 
Começa a fazer transferência anteroposterior (colocando um 
pé na frente do outro) descarregando o peso para frente e 
pra trás e consegue trocar passos com pouco equilíbrio e 
dissociação com a base alargada. 
O bebê já pode ser capaz de permanecer de pé com a 
assistência mínima de uma das mãos, o que deixa os membros 
superiores mais livres para exploração. 
Já consegue descer dos móveis 
• Linguagem 
11º mês - Característica da pinça polpa a polpa (pinça 
verdadeira). 
Reage a ordens simples como pegar a bola. 
Não gosta de compartilhar os brinquedos. 
Tem mais palavras no vocabulário. 
Começa a ajudar levantando o braço ou a perna quando a 
mãe está vestindo a roupa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
O sistema sensorial e os estímulos do meio ambiente são 
importantes nas aquisições do desenvolvimento primeiro 
porque a visão contribui para a movimentação da cabeça que 
vai influenciar na ativação dos músculos cervicais e o bebê 
também vai tentar manter a cabeça elevada para focar a visão 
em um estímulo do meio ambiente, além disso na postura do 
RTCA o bebê vai visualizar a mão ajudando pra que o bebê 
tenha coordenação olho-mão. E o estímulo auditivo também 
tem essa influência porque quando o bebê ouvir o estímulo a 
tendência vai ser ele movimentar a cabeça procurando o 
estímulo.