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Izabelly Thays Ramos Silva - Medicina - Faculdade Integrada Tiradentes Introdução à Patologia Patologia é a ciência que estuda as doenças, suas causas, mecanismos que as produzem, locais onde ocorrem e alterações moleculares, morfológicas e funcionais que apresentam. Saúde e doença Saúde é um estado de adaptação física, psíquica e social do organismo ao ambiente em que vive, de maneira que o indivíduo se sente bem (saúde subjetiva) e não apresenta alterações orgânicas (saúde objetiva). Doença, por sua vez, é um estado de não adaptação ao ambiente físico, psíquico e social, de modo que o indivíduo se sente mal (sintomas) e/ou apresenta alterações orgânicas (sinais). O termo saúde refere-se ao indivíduo, enquanto a palavra normalidade é utilizada em relação a parâmetros previamente determinados, a partir da média de várias observações de populações homogêneas. Divisões da Patologia A Patologia compreende noções de Etiologia (causas), Patogênese (mecanismos), Anatomia Patológica (lesões) e Fisiopatologia (alterações funcionais de órgãos e sistemas). A Patologia Geral cuida dos aspectos comuns às diferentes doenças, no que diz respeito às suas causas, mecanismos patogênicos, lesões estruturais e alterações funcionais. Já a Patologia Especial se ocupa das doenças de um determinado órgão/sistema ou estuda as doenças agrupadas por causas. Agressão, defesa, adaptação e lesão Qualquer estímulo da natureza pode configurar uma agressão. As agressões podem ser provocadas por agentes físicos, químicos e biológicos, por modificações na expressão gênica e por alterações Fonte: UFRGS, 2021. Fonte: Patologia Geral, Bogliolo. Izabelly Thays Ramos Silva - Medicina - Faculdade Integrada Tiradentes nutricionais, metabólicas ou dos mecanismos de defesa do organismo. Os mecanismos de defesa do organismo incluem: barreiras mecânicas e químicas da pele e mucosas; fagocitose, sistema complemento e reação inflamatória, contra agentes infecciosos; resposta imunológica inata e adaptativa; sistema de reparo do DNA, contra agentes genotóxicos; sistemas enzimáticos de destoxificação e antioxidantes, contra compostos químicos tóxicos. A adaptação está relacionada à capacidade das células, dos tecidos ou do próprio indivíduo de ajustar-se às modificações provocadas por algum estímulo. A resposta adaptativa geral, inespecífica e sistêmica do organismo frente a diferentes agressões é o estresse. Lesão é o conjunto de alterações morfológicas (macroscópicas, microscópicas e submicroscópicas) nas células e nos tecidos provocadas por agressões. As lesões, também denominadas processos patológicos, são dinâmicas. Toda lesão se inicia no nível molecular e ação do agente agressor se dá por dois mecanismos: ✓ Ação direta: alterações moleculares que se traduzem em modificações morfológicas; ✓ Ação indireta: mecanismos de adaptação, acionados para neutralizar a agressão, induzem alterações moleculares que, por sua vez, resultam em modificações morfológicas. As agressões podem comprometer células, componentes intercelulares, circulação sanguínea e linfática e inervação. Por essa razão, as lesões podem ser classificadas em cinco grupos, de acordo com o alvo: ✓ Lesões celulares: são subdivididas em lesões não letais, quando as células continuam vivas (degenerações, hipotrofias, hipertrofias, hiperplasias, hipoplasias, metaplasias, displasias, Fonte: Patologia Geral, Bogliolo. Fonte: Patologia Geral, Bogliolo. Izabelly Thays Ramos Silva - Medicina - Faculdade Integrada Tiradentes neoplasias e pigmentações), e lesões letais, representadas pela necrose e apoptose; ✓ Alterações do interstício: modificações da substância fundamental amorfa e de fibras elásticas, colágenas e reticulares, provocadas por alterações estruturais e depósito de substâncias; ✓ Distúrbios da circulação: hiperemia, oligoemia, isquemia, trombose, embolia, hemorragia e edema; ✓ Alterações da inervação. A inflamação, lesão que atinge todos os componentes teciduais, caracteriza-se por modificações locais da microcirculação e pela saída de leucócitos do leito vascular, seguidas por lesões celulares e do interstício.
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