Including the Nordic hamstring exercise in injury prevention programmes halves the rate of hamstring injuries: a systematic review and meta-analysis of 8459 athletes

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Incluindo o exercício nórdico de isquiotibiais nos programas de prevenção reduzem
pela metade a taxa de lesões isquiotibiais: uma revisão sistemática e meta-análise de
8459 atletas
Critérios de elegibilidade para selecionar estudos: consideraram a população como
quaisquer atletas participar de qualquer atividade esportiva, a intervenção para seja o NHE
(exercício nórdico de isquiotibiais), a comparação é um treinamento usual ou outro
programas de prevenção, que não incluíam o NHE, e o resultado será a incidência ou taxa
de lesões isquiotibiais.
Há uma redução no risco geral de lesões proporção de 0,49 (IC 95% 0,32 a 0,74, p =
0,0008) em favor de programas incluindo o NHE. Análises secundárias ao agrupar os oito
estudos de controle randomizados demonstraram um pequeno aumento na razão de risco
de lesão geral 0,52 (IC 95% 0,32 a 0,85, p = 0,0008), ainda a favor do NHE. Além disso,
quando estudos com alto risco de viés foram removidos (n = 8), há um aumento de 0,06 na
razão de risco para 0,55 (IC de 95% 0,34 a 0,89, p = 0,006).
Programas que incluem o NHE reduzem lesões nos isquiotibiais em até 51%. O NHE
essencialmente reduz pela metade a taxa de lesões nos isquiotibiais em vários
esportes em diferentes atletas.
Lesão do músculo isquiotibial é a mais comum lesão muscular em uma variedade de
esportes diferentes. Vários estudos de intervenção que usaram o fortalecimento
excêntrico reduziram as lesões dos isquiotibiais.
Implicações clínicas
Uma grande quantidade de evidências agora apóia o uso do NHE para prevenir lesões nos
isquiotibiais. A eficácia geral deste exercício foi demonstrado repetidamente, embora
os mecanismos pelos quais o NHE fornece uma proteção efeito ainda não é
totalmente compreendido. O NHE pode aumentar comprimento do fascículo, levando
a alterações morfológicas que podem proteger o músculo isquiotibial de lesões.
Harøy et al. demonstrou que ao realizar o NHE como parte de um programa de prevenção,
observa-se aumento da força; aumentar a força excêntrica pode reduzir o risco associado
com uma lesão no tendão da coxa.
O valor do treinamento excêntrico e o NHE é reconhecido no futebol de elite, mas a adoção
do exercício em programas regulares de treinamento é pobre, e o uso geral do NHE em
outros esportes não é conhecido. A necessidade de compreender melhor os fatores que
envolvem a implementação de programas de prevenção no esporte tem sido destacado
através da Pesquisa de Tradução em Lesões Estrutura da prática de prevenção.
Conclusão do estudo
Esta revisão sistemática e meta-análise demonstram que o NHE é eficaz na redução
de lesões nos isquiotibiais. Não é surpreendente que haja uma grande heterogeneidade
entre vários esportes e diferenças como idade e sexo entre os atletas, mas o geral
eficácia do NHE permanece inalterada, e os médicos estão encorajados a incluir o NHE em
seus programas de prevenção.