Continue navegando
Prévia do material em texto
Letícia Freitas Síndrome de Aspiração Meconial Pode provocar quadros graves de insuficiência respiratória determinada pela quantidade de mecônio no parênquima pulmonar e pela frequente associação à hipertensão pulmonar persistente. No útero ou com a primeira respiração particular de mecônio são aspiradas para dentro do pulmão -> consequente impregnação e presença de mecônio na traqueia -> obstrução das pequenas VA FR: Pós maturidade, retardo do crescimento intrauterino, feto com apresentação pélvica e asfixia perinatal -Líquido amniótico com mecônio 10-20% dos nascimentos e frequente em RNs a termo ou pós termo Manifestações clínicas Pode ser assintomático Taquipneia, retrações intercostais, gemido e cianose, com hipoxemia resistente Sem complicações: evolui com melhora em 5-7 dias Obstrução parcial de algumas VA pode levar a pneumotórax, pneumomediastino ou ambos Raio X: infiltrados, aumento do diâmetro anteroposterior do tórax e retificação do diafragma Tratamento Intubação – sucção do mecônio, em RN com bom apgar. *não é indicada em casos de asfixia neonatal RN com sinais de asfixia e com mecônio nas VA -> VPP mais precocemente PNM por aspiração meconial: terapia de suporte e manejo do estresse respiratório SDR TTRN SAM Faixa etária Prematuros Termo Pos termo Inicio e evolução Lentos, com piora progressiva nas primeiras horas Lentos, com evolução estável, sem piora importante em até, no máximo, 72h Início agudo ao nascimento, com piora Imagem RX Aspecto de “vidro moído” Congestão difusa com cisurise Infiltrado grosseiro com áreas de microatelectasias e outras hiperinsufladas Complicações Escape de ar, displasia broncopulmonar - Hipertensão pulmonar persistente
Materiais relacionados
Perguntas relacionadas
