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O QUE VOCÊ PRECISAO QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRESABER SOBRE 1-6 raquitismoraquitismo RAQUITISMO ERAQUITISMO E OSTEOMALÁCIAOSTEOMALÁCIA 2-6 SÃO RESULTANTES DE UMA MINERALIZAÇÃO ÓSSEA DEFICIENTE RAQUITISMO: MINERALIZAÇÃO DEFICIENTE E RUPTURA ARQUITETÔNICA NA PLACA DE CRESCIMENTO OSTEOMALÁCIA: MINERALIZAÇÃO DEFICIENTE DA MATRIZ ÓSSEA GERALMENTE OCORREM JUNTOS ENQUANTO AS PLACAS DE CRESCIMENTO ESTÃO ABERTAS (INFÂNCIA E PUBERDADE) A OSTEOMALÁCIA ACONTECE SOZINHA DEPOIS QUE AS PLACAS DE CRESCIMENTO SE FUNDEM (IDADE ADULTA) CLASSIFICAÇÃOCLASSIFICAÇÃO 3-6 INGESTÃO OU METABOLISMO INSUFICIENTE DE VITAMINA D; INGESTÃO OU ABSORÇÃO INSUFICIENTE DE CÁLCIO, EM UM CENÁRIO DE NÍVEIS NORMAIS DE VITAMINA D. RAQUITISMO CALCIOPÊNICO: OCORRE PELA DEFICIÊNCIA DE CÁLCIO. PRINCIPAIS CAUSAS: PODE ESTAR ASSOCIADO OU NÃO À HIPOCALCEMIA RAQUITISMO FOSFOPÊNICO: OCORRE PRINCIPALMENTE POR PERDA RENAL DE FOSFATO É CARACTERIZADO POR HIPOFOSFATEMIA A ESPESSURA DA PLACA DE CRESCIMENTO É DETERMINADA POR DOIS PROCESSOS: 1) PROLIFERAÇÃO E HIPERTROFIA DOS CONDRÓCITOS 2) INVASÃO VASCULAR DA PLACA DE CRESCIMENTO E CONVERSÃO EM OSSO ESPONJOSO PRIMÁRIO A SEGUNDA ETAPA DEPENDE DA MINERALIZAÇÃO DA CARTILAGEM DA PLACA DE CRESCIMENTO. 4-6 ESSE PROCESSO É RETARDADO OU EVITADO PELA DEFICIÊNCIA DE CÁLCIO OU FÓSFORO FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA A CARTILAGEM DA PLACA DE CRESCIMENTO SE ACUMULA E FICA MAIS ESPESSA. OS CONDRÓCITOS FICAM DESORGANIZADOS, PERDENDO SUA ORIENTAÇÃO COLUNAR. HÁ EXPANSÃO CARACTERÍSTICA DA ZONA HIPERTRÓFICA. NA METÁFISE (TECIDO ÓSSEO ABAIXO DA PLACA DE CRESCIMENTO), O DEFEITO DE MINERALIZAÇÃO LEVA AO ACÚMULO DE OSTEOIDE. 5-6 FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA ALTERAÇÃO DA GEOMETRIA GERAL DOS SÍTIOS ESQUELÉTICOS ENVOLVIDOS. AUMENTOS SECUNDÁRIOS NOS DIÂMETROS DA PLACA DE CRESCIMENTO E DAS METÁFISES. ESTABILIDADE ÓSSEA COMPROMETIDA. RESULTADO: TENTATIVA DE COMPENSAR A DIMINUIÇÃO DA RESISTÊNCIA ÓSSEA POR MEIO DO AUMENTO DO TAMANHO DO OSSO. SE A CONDIÇÃO SUBJACENTE NÃO MELHORAR, OCORRE ARQUEAMENTO ÓSSEO. 6-6 FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
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