Gastrotomia - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais

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Medicina Veterinária Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais Rebeca Meneses 
1 Gastrotomia 
Gastrotomia é uma incisão através da parede do 
estômago para o seu lúmen 
GASTROTOMIA 
1. Fazer uma incisão na linha média ventral 
abdominal desde o processo xifoide até o 
púbis. 
2. Usar afastadores de Balfour para segurar a 
parede abdominal e promover uma 
exposição adequada do trato 
gastrointestinal. 
3. Inspecionar todos os componentes 
abdominais antes de incisar o estômago. 
4. Isolar o estômago dos outros 
componentes abdominais com 
compressas cirúrgicas umedecidas para 
reduzir a contaminação. 
5. Colocar pontos de fixação para auxiliar na 
manipulação do estômago e ajudar a 
evitar o derramamento do conteúdo 
gástrico. 
6. Fazer uma incisão gástrica em uma área 
hipovascular do aspecto ventral do 
estômago, entre as curvaturas maior e 
menor 
7. Verificar se a incisão não está próxima ao 
piloro, pois o fechamento da incisão 
poderá causar excessiva invaginação de 
tecido dentro do lúmen gástrico, 
resultando em obstrução da saída 
gástrica. 
8. Fazer uma incisão no lúmen gástrico com 
um bisturi e aumentar a incisão com 
tesouras Metzenbaum 
9. Usar sucção para aspirar o conteúdo 
gástrico e reduzir o derramamento. 
10. Fechar o estômago com um material de 
sutura absorvível 2-0 ou 3-0 (p. ex., 
polidioxanona, poligliconato) em um 
padrão seromuscular de duas camadas 
invertidas. 
11. Incluir a serosa, muscular e submucosa na 
primeira camada, usando um padrão de 
Cushing ou simples contínuo 
incorporando as camadas serosa e 
muscular 
12. Como alternativa, fechar a mucosa com 
uma sutura de padrão simples contínuo 
em uma camada separada para reduzir o 
sangramento pós-operatório. 
13. Antes do fechamento da incisão 
abdominal, substituir os instrumentos 
contaminados pelo conteúdo gástrico por 
instrumentos estéreis e luvas. 
14. Sempre que remover um corpo estranho 
gástrico, certifique-se de verificar o trato 
intestinal todo para materiais adicionais 
que podem causar obstrução intestinal.