Cistos Odontogenicos

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CISTOS 
ODONTOGÊNICOS
Acadêmicos: Amarildo Neres/Jessica Colen/Larissa 
Barros/Marcela Matos/Rogéria Sena.
Introdução: 
- São cistos resultantes da 
proliferação de remanescentes 
epiteliais associados à formação 
dos dentes.
Classificação: 
Cisto da Lâmina Dentária
Cisto Primordial (Queratocisto)
Cisto Dentígero
Cisto de Erupção
Cisto Periodontal Apical
Cisto Periodontal Lateral
Cisto Gengival do adulto
Cisto Odontogênico Calcificante
CISTO DE LÂMINA DENTÁRIA
•Encontrados na grande maioria dos recém-nascidos (80%)
 
•Apresentando-se como pequenos nódulos esbranquiçados,
 
• Localizados nos rebordos alveolares dos maxilares
 
•Tratamento. Não há indicação
CISTO PRIMORDIAL(QUERATOCISTO)
•Pouco freqüente, assintomático;
•Raramente apresenta manifestações 
clínicas evidentes. Quando alcança um 
grande tamanho, pode apresentar tumefação 
e relato de dor.
•A mandíbula é mais envolvida em relação à 
maxila, ocorrendo a maior freqüência na 
região de 3º molar inferior (76
CISTO DENTÍGERO
•índice de incidência maior que o primordial, 
mais freqüente em adolescentes e adultos 
jovens.
•A lesão envolve a coroa de um dente não 
irrompido
•crescimento lento, assintomático
•O tratamento é eminentemente o cirúrgico,
CISTO DE ERUPÇÃO: 
Características clínicas e patogenia: O cisto de erupção é uma variedade de cisto dentígero associado a um dente 
decíduo ou permanente em processo de erupção. 
Aspectos histológicos: O revestimento epitelial do cisto, originário do epitélio reduzido do esmalte, é constituído 
por 2 a 3 camadas celulares de epitélio estratificado e, pela presença constante de células inflamatórias agudas. 
Tratamento: Normalmente o cisto se rompe, devido ao traumatismo mastigatório; o dente erupciona e a lesão 
desaparece. Quando isto não acontece, o aumento do volume gengival pode provocar dor, sendo necessária a 
ulotomia.
CISTO PERIODONTAL APICAL 
Características clínicas e Patogenia: É uma lesão originária a partir 
da permanência de um cisto periodontal apical após a remoção da 
unidade dentária que originou o processo inflamatório. 
Tratamento: O tratamento para esta lesão é a sua enucleação, 
devendo-se ter cuidado para que não permaneçam restos epiteliais 
císticos, evitando assim possíveis evoluções.
CISTO PERIODONTAL LATERAL 
O cisto periodontal lateral é um tipo de cisto 
odontogênico, de etiologia desconhecida, sua 
prevalência na população não é frequente. Essa 
lesão ocorre geralmente na região de 
pré-molares inferiores, é assintomática e, em 
alguns casos, ocasiona expansão da cortical 
óssea. Radiograficamente, apresenta 
radio-lucidez unilocular bem definida.
CISTO GENGIVAL DO ADULTO 
É uma lesão incomum, que se origina da lâmina 
dentária. Pode ocorrer em qualquer idade, mas 
é mais comum após os 40 anos. Acomete 
principalmente região dos caninos e pré 
molares da mandíbula, sendo que se localiza 
dentro do tecido gengival e não invade o osso.
CISTO ODONTOGÊNICO CALCIFICANTE
Características clínicas e Patogenia:
- 1% dos cistos dos maxilares;
- "lesão peculiar que ocupa uma posição 
anômala entre cisto e neoplasia";
- A área mais afetada por este cisto é a 
região anterior;
- Manifestação clínica caracterizada pelo 
aumento de volume;
- (1/3) desenvolvem-se em regiões extra 
ósseas;
- Quanto a patogenia da lesão, existe 
dificuldade na sua elucidação;
Classificação:
- Tipo 1, com os seguintes padrões:
- Tipo 1A - unicística simples;
- Tipo 1B - produtos de odontoma;
- Tipo 1C - com proliferação 
ameloblastomatosa.
- Tipo 2 - Considerado uma neoplasia 
com algumas características 
microscópicas do cisto odontogênico 
calcificante, apresenta epitélio 
ameloblastomatoso e o 
desenvolvimento de um cisto é um 
aspecto secundário.
Características Radiográficas:
- Usualmente aparecem como uma área 
radiolúcida, de contorno regular e bem 
demarcado;
- corpúsculos calcificados.
Aspectos Histológicos:
- revestimento epitelial com a camada 
basal constituída de células cúbicas ou 
colunares, e camada de células 
semelhantes às do retículo estrelado;
- presença de células fantasmas.
Tratamento: enucleação cirúrgica. 
CISTOS FISSURAIS OU DE DESENVOLVIMENTO
CISTO DO CANAL INCISIVO (conduto 
incisivo, conduto nasopalatino): 
- localizado no interior do canal 
nasopalatino ou nas suas 
proximidades;
- É originário da proliferação de restos 
epiteliais encontrados no canal 
nasopalatino.
- pode provocar a divergência das raízes 
dos incisivos centrais;
- pode aparecer em qualquer idade;
- Na maioria dos casos é assintomático;
CISTO PALATINO MEDIANO:
- Lesão pouco frequente; 
- Região mediana do palato duro;
- Proveniente do epitélio aprisionado na 
linha de fusão dos processos palatinos 
da maxila; 
- Assintomático;
- A imagem radiográfica mostra uma 
área de destruição óssea radiolúcida;
- Tratamento: remoção cirúrgica com 
curetagem. 
CISTO GLÓBULO - MAXILAR:
- Raramente apresenta sintomatologia;
- Desenvolvimento entre os incisivos 
laterais e o canino superior; 
- Originários de proliferação de restos 
epiteliais confinados na linha de 
fusão do processo maxilar com o 
processo nasal mediano; 
- Necessidade de um exame clínico e 
radiográfico cuidadoso para 
eliminar-se a hipótese de cisto apical 
envolvendo o incisivo lateral;
- Área radiolucida de contorno nítido, 
formato de “pêra”. 
- Tratamento: remoção cirúrgica.
CISTO NASOLABIAL:
- Sua provável origem é atribuído a 
remanescentes epiteliais alojados na 
junção dos processos globular, nasal 
lateral, e maxilar.
- Raro encontrar algum 
comprometimento ósseo.
- O diagnóstico é eminentemente clínico 
caracterizando-se pelo edema 
localizado na região da prega 
mucolabial podendo estender-se para o 
assoalho do nariz.
- O cisto deve ser removido através de 
uma enucleação cirúrgica.
CISTO MANDIBULAR MEDIANO:
➢ Origem: Se considerarmos o seu desenvolvimento originário de restos epiteliais aprisionados na 
fissura mediana da mandíbula, quando da fusão dos arcos mandibulares, este é realmente um cisto de 
desenvolvimento
➢ É um cisto pouco frequente não apresentando, na maioria das vezes, expansão perceptível 
clinicamente de cortical óssea.
➢ A imagem que a radiografia pode apresentar é a de uma área de destruição óssea, radiolúcida, de 
bordos nítidos, podendo ser unilocular ou multilocular.
➢ O tratamento é cirúrgico, com preservação dos dentes adjacentes, quando possível.
CISTO DO DUCTO TIREOGLOSSO:
➢ Originado da proliferação de remanescentes 
epiteliais do tratotireoglosso embrionário (do forame 
cego da língua e a glândula tireóide).
➢ É um cisto raro que pode ocorrer em qualquer 
idade, mas usualmente relatados em casos de 
jovens.
➢ Desenvolvimento é lento, assintomático, 
podendo variar de tamanho e posição ao longo do 
trajeto entre o forame cego na língua e a região da 
glândula tireóide.
➢ O cisto apresenta uma massa tecidual, na linha 
média, de consistência firme a palpação, móvel, e 
dependendo da sua localização pode trazer 
dificuldade na deglutição.
➢ O tratamento para o cisto do ducto tireoglosso é 
a excisão cirúrgica total e cuidadosa evitando-se, 
assim, a recidiva que é frequente neste tipo de 
cisto.
CISTO LINFOEPITELIAL:
➢ Originário da proliferação de restos de tecidos 
provenientes dos arcos bronquiais ou das bolsas 
faringeanas.
➢ Este tipo de cisto tem como origem a 
proliferação de resto epiteliais de glândulas 
salivares inclusos nos nódulos cervicais.
➢ O cisto localiza-se na porção lateral do 
pescoço, próximo ao ângulo da mandíbula.
➢ O seu desenvolvimento é lento e 
assintomático, constituindo-se em uma massa 
móvel e de pouca consistência à palpação, que 
pode ter duração de semanas a muitos anos.
➢ O tratamento preconizado é a enucleação 
cirúrgica cuidadosa, a fim de, evitar-se recidiva.
CISTO DERMÓIDE:
- Embora receba o nome de cisto dermóide ou epidermóide, na realidade é uma forma de 
teratoma cístico originário do epitéliogerminativo embrionário. Pode se desenvolver em 
diversas áreas do corpo, porém, é na boca a localização mais frequente. O assoalho de 
boca, a região submandibular e sublingual, são os locais comuns de ocorrência. O 
desenvolvimento se dá geralmente em jovens, mas nas regiões bucais pode acarretar um 
deslocamento de estruturas teciduais subjacentes causando dificuldade na deglutição e na 
fonação. O tratamento do cisto dermóide e a sua remoção cirúrgica com prognóstico muito 
bom, raramente tendo recidiva.
CISTO ÓSSEO SIMPLES:
O cisto ósseo simples, também conhecido como cisto ósseo traumático, cisto ósseo hemorrágico, 
cisto ósseo solitário, cavidade óssea idiopática e cisto ósseo de câmera única, é uma cavidade 
óssea benigna vazia ou com conteúdo fluido. Por não possuir revestimento epitelial em seu interior, 
ele é classificado pela Organização Mundial de Saúde como uma lesão não neoplásica relacionada 
aos ossos
CISTO ÓSSEO ANEURISMÁTICO:
O cisto ósseo aneurismático é uma lesão benigna e rara dos maxilares, que geralmente possui 
comportamento local agressivo. O crescimento e surgimento rápido, áreas osteolítica e 
abaulamentos das corticais são características clínicas comuns. Os exames complementares de 
imagem e histopatológico são essenciais para o correto diagnóstico e planejamento cirúrgico. O 
objetivo desse estudo é apresentar um relato de caso de cisto ósseo aneurismático, tratado 
cirurgicamente por isso de enucleação, e discutir a patogênese da doença, abordando seus 
aspectos clínicos. Descritores: Cisto ósseo aneurismático; Tumor de mandíbula; Patologia oral.
CISTO ÓSSEO ESTÁTICO
(cisto ósseo latente, depressão mandibular de desenvolvimento de glândula salivar) O "cisto" ósseo 
estático na realidade parece ser um defeito ósseo decorrente da pressão exercida pela glândula 
submandibular na parede interna do corpo da mandibular e portanto, não constituindo-se em um cisto 
verdadeiro. Outros autores, contudo, atribuem esta cavidade a inclusão do tecido glandular no interior 
do osso mandibular durante o seu desenvolvimento embrionário. É assintomático e constitui-se em 
um achado radiográfico durante exame de rotina. Radiograficamente aparece como uma imagem 
radiolúcida ovóide de contorno nítido, localizada normalmente abaixo do canal mandibular e logo 
adiante do angulo de mandibular é importante lembrar que na diferenciação com o "cisto" 
hemorrágico, este quase sempre está localizado acima do canal mandibular. É uma lesão rara não 
necessitando de tratamento quando perfeitamente diferenciado de outras lesões.
Referências: 
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Buchner A.; Merrell, P.W.; Hansen, L.S., Leider; A.S. Peripheral (extra osseous) Calcifying
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