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CASO CLÍNICO 1 Mulher de 50 anos e origem “hispânica” chega à clínica com queixas de sede intensa, aumento da ingesta de líquidos e micção excessiva. Relata não sentir sintomas de infecção do trato urinário e não ter qualquer outro problema médico. Entretanto, não é examinada por um médico há muitos anos. O exame mostrou que estava obesa, porém sem qualquer perturbação aguda. O exame físico está normal e o de urina mostrou a presença de 4+ de glicose e nível de açúcar no sangue de 320 mg/dL. - Qual é o diagnóstico mais provável? - Quais outros órgãos ou sistemas podem estar envolvidos na doença? - Qual é a base bioquímica desta doença? CASO CLÍNICO 2 Homem de 64 anos queixa-se ao seu médico de família de episódios frequentes de tontura e entorpecimento nas pernas. Pela anamnese e exame clínico, o médico observou que o paciente leva um estilo de vida sedentário, é obeso (índice de massa corporal de 32 kg/m2) e apresenta hipertensão (pressão de 200/120 mmHg). Solicitou-se retorno do paciente após uma semana, em estado de jejum, para coleta de sangue e teste de tolerância à glicose. Os exames na amostra de sangue revelam hiperglicemia de jejum, hiperinsulinemia, dislipidemia e intolerância à glicose. 1) As alterações no metabolismo de substratos que poderiam causar os resultados da análise de sangue ocorreriam em quais dos seguintes órgãos: A. Cérebro D. Coração B. Rim E. Baço C. Fígado 2) Uma mutação, causando diminuição da atividade, no gene codificando para qual dessas proteínas é mais consistente com essa apresentação clínica? A. Glucagon B. Isoforma 1 do transportador de glicose C. GP D. Piruvato-carboxilase E. PP1 3) Qual das seguintes complicações é menos provável de ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2, em comparação com aquelas com diabetes tipo 1? A. Retinopatia D. Coma hiperglicêmico B. Ganho de peso E. Neuropatia C. Doença cardiovascular Curso: Disciplina: Processos Biológicos Professor: Carlos Danilo Cardoso
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