FISIOTERAPIA NA OBSTETRÍCIA

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FISIOTERAPIA NA OBSTETRÍCIA 
A gravidez (gestação) é o processo fisiológico do desenvolvimento de 
um feto dentro do corpo materno. 
O período de gestação pode ser dividido em unidades de três meses 
ou em três trimestres. 
 APRESENTAÇÃO CLÍNICA DA GESTAÇÃO: 
+ Amenorreia 
+ Náusea e vômito 
+ Mudanças na mama 
Mastodínia 
Ingurgitamento mamário 
Secreção de colostro 
Desenvolvimento de tecido mamário secundário 
+ Movimento fetal 
18 à 20 Sem. Pri, 
14 Sem. Mult. 
+ Aumento da temperatura corporal basal 
+ Mudanças na pele 
Cloasma 
Linha Nigra 
Estrias 
Teleangiectasia aracniforme 
+ Mudanças nos órgãos pélvicos 
Sinal de Chadwuck 
Sinal de Hegar (6-8sem) 
Leocorreia 
Ligamentos pélvicos 
Aumento abdominal 
Contrações uterinas (Braxton Hick) 
 ADAPTAÇÕES OSTEOMIOARTICULARES: 
+ Lordose lombar e marcha anserina: alteração do centro 
de gravidade devido ao peso adicional da gravidez, do 
aumento uterino e do aumento das mamas 
+ Compressões radiculares e lombalgia: alterações 
posturais alteram o eixo da coluna vertebral 
+ Fadiga muscular, dores lombares e dormência dos 
membros superiores 
+ Melhor motilidade das articulações pélvicas pela 
embebição gravídica, principalmente as sacroilíacas, 
sacrococcígeas e púbicas. 
 AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA: 
OBJETIVOS: 
+ Preparação para o parto 
+ Aliviar dores e desconfortos 
+ Prevenir disfunções 
+ Adequados parâmetros de atividade física 
ANAMNESE: 
+ Entrevista 
+ Fatores de contexto 
+ Fatores pessoais 
+ Fatores ambientais 
+ Estruturas e funções do coro 
+ Funções do sistema digestivo 
+ Funções do sistema cardiovascular 
+ Funções do sistema respiratório 
+ Funções genitourinárias reprodutivas 
+ Funções do sistema neuromusculoesquelético 
relacionadas ao movimento 
+ Atividade e participação 
EXAME FÍSICO: 
+ Sinais vitais 
+ Exames posturais 
+ Exame estático 
Posição ortostática (anterior, lateral e posterior) 
Posição sentada 
Decúbito dorsal 
+ Exame dinâmico 
Flexão anterior 
Extensão 
Flexão lateral 
Rotação 
+ Avaliação neurológica 
 Teste de Phalen ou Phalen invertido (nervo 
mediano) 
 Teste de Tinel (Síndrome do túnel do carpo) 
 Laségue (Nervo ciático) 
+ Avaliação muscular 
+ Palpação 
+ Avaliação das atividades 
 
 
 
 OBJETIVOS: 
Preparação para o parto 
Aliviar dores e desconfortos 
Prevenir disfunções 
Adequados parâmetros de atividade física 
 ATENÇÃO: 
PA 
DISPNEIA 
FADIGA 
 EXERCÍCIOS GLOBAIS: 
 ESTABILIDADE 
o Consciência corporal 
o Cadeia cinética fechada* 
o Cadeia cinética aberta 
 FLEXIBILIDADE 
 MOBILIDADE 
 CONSCIÊNCIA PERINEAL 
 FORTALECIMENTO DO MAP: 
 Cinesioterapia 
o Ativo-livre 
o Resistência 
o Kari Bo 
o Bary Berghman 
o Kegel 
 POSTURA 
 RESPIRAÇÃO: Diafragmática 
 PREPARAÇÃO PERINEAL: 
INICIO 
o 32 à 34 sem 
FREQUÊNCIA 
o 1 à 2 X sem 
TEMPO 
o 30” 
 
 
 PARTO: 
Exercícios 
Respiração 
Posições que favorecam a passagem do bêbê
Confiança 
 
 
 
Posições que favorecam a passagem do bêbê 
 Juliana Souza