APS - Gestão em Enfermagem

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UNIVERSIDADE POTIGUAR 
CENTRO DE SAÚDE E BEM-ESTAR 
CURSO DE ENFERMAGEM – 8TA 
DISCIPLINA: GESTÃO EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS): 
Gestão em Enfermagem 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Natal/RN 
Outubro/2021 
 
Francisca Heloísa de Massena Félix 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA (APS): 
 
Atividade Prática Supervisionada (APS) 
apresentada ao curso de Enfermagem da 
Universidade Potiguar na Gestão em 
Enfermagem como requisito parcial a obtenção 
de nota N2. 
Docente: Profa. Enfa. Fernanda Alves da Silva 
Ribeiro 
 
 
 
 
 
 
 
Natal/RN 
Outubro/2021 
ATIVIDADE 1: 
Ler os casos e responder o solicitado 
Caso 1: Você é enfermeiro(a) de uma unidade básica de saúde e percebe que 
as gestantes não estão participando das consultas de pré-natal. Você deve 
atingir a meta de seis consultas por gestação no mínimo e precisa reverter o 
quadro atual. 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante; 
Assistir – considerando o contexto de ser em uma UBS, temos como 
objeto deste processo o cuidado com a gestante; como agentes, 
temos o enfermeiro; os instrumentos são o conhecimento e 
habilidades dos profissionais, equipamentos e local; a finalidade é 
acompanhar a saúde da gestante; os métodos utilizados são a 
consulta de enfermagem, os procedimentos de enfermagem e visita 
domiciliar; e como produto é uma gestante saudável durante toda a 
gestação e consequentemente, preparada para um parto a termo. 
b) Enumere motivos de ausências s consultas de pré-natal (pesquisar em 
literatura cientifica) 
1. Baixa renda e/ou baixa escolaridade materna; 2. Idade materna – 
adolescente ou idade avançada; 3. Ausência do 
parceiro/companheiro apoiando a gestação; 4. Falta de apoio da 
família; 5. Mulheres multíparas; 6. Experiências anteriores negativas 
de atendimento.; 7. Contexto social adverso. 
Fonte: Fatores associados à não realização de pré-natal em município de grande 
porte. Rev Saúde Pública 2014;48(6):977-984. Disponível em: 
https://www.scielo.br/pdf/rsp/v48n6/pt_ 0034-8910-rsp-48-6-0977.pdf 
c) Elabore uma estratégia para atrair e manter as gestantes no pré-natal 
. Orientar o Agente Comunitário de Saúde sobre as visitas domiciliares 
para acompanhamento mensal das gestantes para criação e 
fortalecimento do vínculo com o profissional e orientação sobre os 
serviços de saúde da UBS. Promover grupos de gestante em idade 
gestacional semelhante para a troca de experiências e educação em 
saúde. Realizar a consulta de enfermagem de qualidade; 
interessando-se de verdade pela gestante e pelo cuidado. 
Possibilitar horários flexíveis para realização dos grupos e 
consultas, compreendendo a realidade de cada gestante. 
Caso 2. Você é enfermeiro(a) de uma unidade de internação de 25 leitos, a 
referida unidade foi inaugurada hoje e já há 20 leitos ocupados. Você precisa 
fazer a sistematização da assistência de enfermagem para todos eles. 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante: 
Administrar – considerando o contexto de uma unidade de 
internação, temos como objeto deste processo a equipe de 
enfermagem envolvida no cuidado destes leitos; como agente, 
temos o enfermeiro; os instrumentos são as bases ideológicas 
teóricas de administração e práticas de gerenciamento dos recursos 
que fundamentam o conhecimento do enfermeiro; com a finalidade 
de coordenar o processo de trabalho assistir; usando métodos de 
planejamento, dimensionamento, tomada de decisão, supervisão e 
auditoria; como produto, a estabelecer condições para um cuidado 
eficaz e eficiente na unidade de internação. 
b) Elabore uma estratégia para atender a todos com qualidade, 
considerando que seu plantão é de seis horas e há enfermeiros nos turnos 
Manhã, Tarde, Noite Par e Noite Ímpar. 
Considerando um turno diurno de 6h e um turno noturno de 12 h para 
completar a cobertura dos serviços nas 24 horas diárias, uma 
estratégia seria dividir os 20 leitos ocupados de forma que os 
enfermeiros da M e T avaliem 5 leitos, cada um; e o enfermeiro da N 
faça a avaliação dos 10 leitos restantes. Todos os enfermeiros devem 
realizar o processo de trabalho da seguinte forma: para cada leito 
deve ser realizado um acompanhamento contínuo a iniciar pela 
coleta de dados: identificação do paciente, história clínica pregressa, 
informações sobre alergias medicamentosa e/ou alimentar, etc; o 
diagnóstico de enfermagem, se ainda não houver um, deve ser dado 
a partir da interpretação dos dados coletados anteriormente; o 
planejamento deve ser estabelecido visando prevenir, controlar e 
solucionar os problemas de saúde de cada paciente; a 
implementação de enfermagem é a aplicação do que foi planejado; e 
cada leito dever ser avaliado para saber quais foram os efeitos das 
ações de enfermagem. Importante deixar claro que a cada interação 
do profissional com o leito deve ser realizado o registro para que o 
próximo plantão conheça a evolução de cada paciente e partir deste 
ponto, recomece o processo de trabalho. E, para a unidade como um 
todo, deve ser feito a cada plantão, uma avaliação e reposição dos 
materiais necessários para a assistência. 
 
Caso 3. Você recebe a informação de que o indicador de queda da instituição 
aumentou significativamente. Como você faz parte do setor de qualidade e 
pesquisa, deverá criar um protocolo. 
a) Categorize o caso no processo de trabalho predominante: 
Pesquisar – considerando o contexto de uma instituição com 
aumento no indicador de queda, temos com objeto, o saber da 
enfermagem sobre o assunto; como agente, o enfermeiro; como 
instrumento, o pensamento crítico do enfermeiro sobre o problema; 
com a finalidade de descobrir uma forma de reduzir as ocorrências 
de queda; com métodos de pesquisa qualitativos e quantitativos; 
como produto, construir novo conhecimento que melhore os 
indicadores de queda. 
b) Dê um título para sua pesquisa: 
Protocolo de Segurança do Paciente – Prevenindo quedas. 
c) Elabore a hipótese: 
Organização inadequada do ambiente ao redor do leito do paciente; 
avaliação incorreta do risco de queda do paciente pelos profissionais 
de enfermagem; número ineficiente de profissionais de enfermagem; 
orientação ineficaz do paciente quanto ao seu estado, suas 
limitações e aos serviços diários da unidade. 
d) Elabore a justificativa: 
O Programa Nacional de Segurança do Paciente aponta que 
pacientes hospitalizados tem maior risco de queda. O ambiente 
pouco familiar, quadros de saúde debilitantes, administração de 
vários medicamentos corroboram para o aumento deste risco. As 
quedas podem provocar danos graves aos pacientes, inclusive, 
podem ocasionar o óbito. Importante frisar que as quedas podem 
causar ansiedade, medo e depressão que contribuem para o 
aumento do risco de novos episódios de queda. O protocolo deverá 
permitir a instituição ter um ponto focal na prevenção de quedas, 
dando aos colaboradores o norteamento necessário para reduzir os 
riscos e possíveis danos decorrentes de quedas. 
e) Elabore o(s) objetivo(s): 
Reavaliar o grau de dependência dos pacientes para redimensionar 
o pessoal de enfermagem de forma eficiente; capacitar os 
profissionais de enfermagem sobre a execução de procedimentos, 
sobre a organização do ambiente e sobre a orientação aos pacientes, 
de forma que estes profissionais possam garantir a segurança dos 
pacientes.