Estudar a drenagem dos seios

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Estudar a drenagem dos seios
seio maxilar - meato médio
seio frontal - meato médio
seio esfenoidal - recesso esfeno-etmoidal
células etmoidais anteriores e médias - meato médio
células etmoidais posteriores - meato superior
Faringe
É uma cavidade fibromuscular afunilada com cerca de 15 cm de comprimento .
Divide-se em 3 partes 
Nasofaringe - atrás da cavidade nasal , o teto é formado por ossos do crânio , acima do palato mole , as tubas auditivas abrem-se uma de cada lado da nasofaringe , isto regula a pressão aérea nos dois lados da membrana timpânica.
Orofaringe - situa-se atrás da cavidade bucal , abaixo do palato mole e estende-se até a laringe , nessa área há as tonsilas palatinas , que são tecidos linfóides que atuam como filtro protegendo o trato respiratório de infecções.
Laringofaringe - pequena porção que localiza-se atrás da laringe . A laringofaringe é continuada pelo esôfago. 
OS SEIOS PARANASAIS E A Sinusite
Os seios são cavidades situadas junto ao nariz onde se acumula muco que em condições normais deve ser claro e fluido e que escorre normalmente para o nariz (fossas nasais) sem criar quaisquer problemas.
Existem quatro tipos de seios; os seios maxilares que se situação nas maxilas da face, os seios frontais que se situam na testa por cima do nariz, os seios etmoidais (do etmóide) que estão atrás do nariz e juntos à testa e cabeça e o seio do esfenóide.
Em situações normais estas cavidades escoam o seu liquido para as fossas nasais e tudo funciona bem.
Mas em algumas pessoas esse líquido pode ficar acumulado provocando uma inflamação, situação em que a pessoa passa a sofrer de sinusite.
A sinusite (sinus = seios + ite = inflamação) é uma inflamação dos seios paranasais ou seja dos seios que existem em volta do nariz.
A sinusite é frequente quando a pessoa se constipa ou quando sofre de alergias, situações em que o seu sistema imunológico está mais debilitado e em que a produção de fluidos é maior.
A drenagem destes fluidos acaba muitas das vezes por ser afectada e por provocar inflamações dos seios paranasais (frontais, etmoidais e maxilares) provocando aquilo a que se chama sinusite.
A sinusite pode ser aguda ou cronica sendo que a sinusite aguda pode ter uma duração de uma a quatro semanas e a sinusite cronica pode durar mais de três meses consecutivos. 
Laringe
A laringe é um curto canal que se encontra no pescoço adiante do esôfago. O seu comprimento no adulto é de 4 a 5 centímetros . Tem início em cima, na faringe e é continuada embaixo pela traquéia. A função da laringe não é só aquela de dar passagem ao ar que se dirige aos pulmões ou que deles sai, mas também aquela de emitir a voz. É ela, portanto, o órgão da "fonação". Tal tarefa é desempenhada pelas cordas vocais que se acham no interior do canal laríngeo. As cordas vocais são constituídas por duas pregas músculo-membranosas, de forma prismática, dispostas, horizontalmente, de diante para trás, e que fecham em parte o canal laríngeo. O ar que sai dos pulmões, passando pela laringe, as faz vibrar. Conforme as cordas vocais estão mais ou menos tensas, os sons que elas produzem são mais ou menos agudos. 
Cartilagens da laringe
As cartilagens da laringe são a tireóide, a cricóide e a epiglote (ímpares) e a aritenóide, a corniculada e a cuneiforme (pares). As cartilagens tireóide, cricóide e aritenóide são cartilagens hialinas e podem sofrer calcificação, que se inicia depois dos 20 anos. As restantes são cartilagens elásticas. 
1- Defina tórax.
Região pertencente ao paquimero visceral, delimitada pelo gradil ósseo torácico, anteriormente formado pelo esterno e manúbrio. Latero-antero-posteriormente pelas costelas, e posteriormente pela coluna torácica. Importante região que contem órgãos dos sistemas circulatório e respiratório...coração, pulmões, vias inferiores respiratórias, aorta descendente, bem como os grandes vasos da base do coração...contem ainda o esôfago e outra estruturas. O torax pode ser dividido em regiões pleuro pulmonares e mediastino. No torax existe duas cavidades esplâncnicas serosas: Pleural e Pericárdica. 
2- Fale sobre o mediastino.
Espaço existente na cavidade torácica, limitado anteriormente pelo esterno, posteriormente pela colona vertebral (corpos) torácica, superiomente pela abertura torácica superior, inferiormente pelo músculo diafragma e lateralmente pelos sacos pleurais. Ele é dividido em mediastino superior e inferior...este último sendo dividido em anterior, medio e posterior. O critério para dividirmos o superior do inferior é uma linha imaginária que atravessaria o ângulo esternal até a T4...corpo vertebral na sua base. 
3- A aorta atravessa posteriormente o diafragma? J
SIM; para levar o sangue para a grande circulação...ou seja para os segmentos corpóreos mais inferiores (abdome, pelve e membros inferiores)
LEMBRE A ARTÉRIA AORTA PASSA ATRÁS DOS PILARES DO DIAFRAGMA. BEM PRÓXIMO DA COLUNA VERTEBRAL 
VAMOS ESTUDAR!
6- O que é pleura parietal? 
a Pleura é a serosa do pulmão. Serosa é uma membrana de revestimento externo...com epitélio e conjuntivo adjacente em forma de lâmina. 
A pleura parietal é a mais externa (folheto) em contato com a parede interna torácica...fáscia endo-torácica.
7- O que é pleura visceral?
Folheto seroso aderido à viscera (saco pulmonares)
8- O que é o diafragma?
Músculo com porções carnosas, pilares e regiões mais fibrosas. separa a cavidade torácica da abdominal. Principal músculo da respiração (inspiração). Limite inferior do mediastino. O diafragama é ostiado....principais estruturas que atravessam o diafragma: veia cava inferior e esôfago. Ducto torácico tb....nervos vagos...Artéria aorta passa atrás.
9- Quais nervos inervam o diafragma?
nervos frênicos
origem de C3 C4 C5 
10- Cite 2 artérias que irrigam o diafragma.
Artéria músculo-frênica e artéria frênica inferior.
existem as artéria frênicas superiores tb.
11- O que são os brônquios principais?
Bronquios originários a partir da carina (bifurcação final da traquéia). São denominados tb FONTES direito e esquerdo...tb de PRIMEIRA ORDEM
12- O pulmão direito normalmente é um pouco maior
tem três lobos...mas principalmente a região plero pulmonar do lado direito tem mais espaço em detrimento do coração ser deslocado para o lado esquerdo. No lado esquerdo normalmente temos dois lobos.
13- Fale sobre as superfícies do pulmão.
As superfícies pulmonares são revestidas pelo folheto visceral da pleura...constituindo sua intima serosa. Na superfície dos lobos pulmonares, encontraremos impressões das estruturas sintópicas (próximas)...como: costelas, esôfago, arco aórtico, aorta descendente torácica, vasos que saem do arco..impressão cardíaca...
Faces ou regiões: Ápice, base ou face diafragmática, faces costais... Regiões do hilo na raiz. Mediais..laterais.. Costal posterior.
15- Que estruturas a fissura horizontal separa?
no pulmão direito. o lobo superior do lobo médio.
16- Que estruturas a fissura oblíqua separa?
O lobo superior do inferior no esquerdo.
O lobo médio do inferior no direito.
(no pulmão direito, existem áreas que a fissura oblíqua mantem relação entre o superior e inferior)
17- Diferencie o pulmão esquerdo do direito.
normalmente o esquerdo possui dois lobos e o direito três lobos.
18- Onde é localizada a língula?
no lobo superior do pulmão esquerdo. 
19- Qual é a extensão da traquéia? 
Tem uma porção cervical e uma torácica (mediastino superior)
tamanho varia muito de pessoa para pessoa.
A tranqueia é anterior ao esôfago
20- Diferencie o brônquio principal direito do esquerdo.
O direito é mais curto e calibroso e verticalizado.
O esquerdo é mais longo, fino e horizontalizado distalmente.
21- O que são brônquios lobares?
de segunda ordem, que se encaminham para os lobos pulmonares.
22- O que são brônquios segmentares?
de terceira ordem, que se distribuem pelos segmentos bronco-pulmonares
23- Quais estruturas estão contidas no mediastino médio?
coração, pericárdio e raiz dos vasos da base.
O que é o pericárdio?
a serosa do coração. Divididoem fibroso e seroso. O seroso possui uma lâmina parietal e outra visceral...aderida o miocárdio.
O que é o epicárdio?
é a camada mais externa do coração. Mesma coisa que lâmina visceral do pericárdio seroso. 
mais sobre mediastino
33- Quais estruturas são encontradas no mediastino superior?
vasos da base do coração....esôfago...traquéia....linfonodos.....timo ou sua cicatriz....nervos vagos esquerdo e direito
34- Quais são os ramos do arco da aorta?
tronco braquiocefálico, carótida comum esquerda e subclávia esquerda.
35- Quais são as divisões (porções) da aorta?
ascendente
curvatura ou arco (crossa)
descendente torácica
abdominal
36- Quais estruturas são encontradas no mediastino posterior?
esôfago e aorta torácica...nervos vagos anterior e posterior...veia ázigo
37- Quais estruturas são encontradas no mediastino anterior
3 a 4 linfonodos, timo ou sua cicatriz, tecido conectivo.
@ é lógico que nas regiões do mediastino tb encontrarei a irrigação e drenagem, bem como inervação específica de cada orgão ou região. 
A ___________ (tonsila/aponeurose) palatina está localizada no espaço triangular existente entre o arco palatoglosso e o arco palatofaríngeo. 
2) O limite entre a cavidade nasal e a cavidade oral é o __________( istmo das fauces/palato), e possui duas porções. 
3) A porção da faringe, logo atrás à cavidade nasal, é a _____________ (laringo-faringe/nasofaringe). 
4) O ducto nasolacrimal abre-se na cavidade __________ (oral/nasal), na parte anterior do meato inferior. 
5) O esôfago atravessa o músculo_____________ (diafragma/psoas) através do hiato esofágico. Região limite gastro-esofagiana. 
6) A_____________ (faringe/laringe) possui ________ ( 3 / 4) cartilagens ímpares e (3 / 5) cartilagens pares. 
7) O alimento é empurrado para o estômago através de movimentos ritmados do esôfago, conhecidos como movimentos_______________ (peristálticos/espasmódicos). 
8) O pulmão direito possui ______ (dois/três) lobos. 
10) O pulmão esquerdo possui________ (dois/três) lobos. 
11) O esôfago é posterior anatomicamente à ___________ (faringe/traquéia). 
12) O istmo da fauces é o limite entre a orofaringe e a cavidade_______ (oral/palatina). 
13) A cavidade nasal é dividida através do _________________ (meato nasal/septo nasal). 
14) A pleura possui porções parietal e visceral. O pericário ___________ (fibroso/seroso) possui duas lâminas: uma parietal e outra visceral. 
15) A maior cartilagem da laringe é a ____________ (tireóide/epiglote). 
16) O vestíbulo, a prega vestibular, o ventrículo, a prega vocal e a cavidade infraglótica são características anatômicas internas da ___________ (faringe/laringe).
Marque C para certo e E para errado:
1) O mediastino médio abriga o coração. ( ) 
2) O pulmão esquerdo possui dois lobos. ( ) 
3) A bifurcação da traquéia em brônquios de primeira ordem é conhecida como carina. ( ) 
4) A laringe possui nove cartilagens, 3 pares (cuneiforme, aritnóide e corniculada) e 3 ímpares (epiglote, tireóide e cricóide). ( ) 
5) O palato forma o teto da cavidade oral, e possui duas porções: o palato duro, mais anterior e o palato mole, mais posterior. ( ) 
6) A faringe possui três partes: nasofaringe, orofarige e laringofaringe. ( ) 
7) E esôfago é orgão do sistema digestório que serve de passagem para o bolo alimentar, não ocorrendo ali processos enzimáticos digestivos de quebra. ( ) 
8) A fissura oblíqua separa o lobo superior do lobo inferior no pulmão esquerdo. ( ) 
9) A língula e a incisura cardíaca são importantes formações anatômicas do pulmão esquerdo. ( ) 
10) A segmentação bronco-pulmonar é formada pelos segmentos finais bronquiolares, originários dos bronquios de terceira ordem segmentares em número aproximado de 10 em cada pulmão, direito ou esquerdo, distribuídos pelos lobos de cada lado. ( ) 
A MAIOR CARTILAGEM DA LARINGE
A cartilagem tireóide está constituída por duas lâminas divergentes, unidas anteriormente em ângulo de 90º no homem e aproximadamente 120º na mulher, o que lhe confere forma de escudo e justifica sua etmologia. No ponto de união das lâminas, superiormente, há uma projeção anterior, a proeminência laríngea (pomo de Adão), mais acentuada no homem, palpável e visível in vivo. As bordas anteriores das lâminas divergem superiormente formando a incisura tireóidea. Já a borda posterior de cada lâmina prolonga-se superior e inferiormente para constituir os cornos superior e inferior, respectivamente. Na superfície lateral de cada lâmina vê-se uma crista, a linha oblíqua onde se fixam os mm. constrictor inferior da faringe, esternoti
CORONÁRIAS (NOÇÕES BÁSICAS)
eu expliquei esse básico....e é muito importante por se tratar dos primeiros ramos da aorta....
Ao contrário do que se pode imaginar, o coração não se nutre de todo o sangue que por ele passa até ser bombeado para as partes e tecidos do corpo. Ele possui duas artérias chave para sua irrigação, as artérias coronárias, que se iniciam na base da artéria aorta e se disseminam pelo coração. A maior parte dos casos de infarto agudo do miocárdio são por causa de obstruções nessas artérias.
Depois que todo o sangue é bombeado pelo ventrículo esquerdo para a artéria aorta, há um refluxo que não entra novamente para o coração porque assim que o sangue é ejetado, há o fechamento das válvulas aórticas, encaminhando, então, o sangue do refluxo para as artérias coronárias. O retorno venoso do coração é feito por três sistemas: Veias mínimas, Sistema venoso intermediário (Veias Cardíacas anteriores) e o Seio Coronário e suas Tributárias. 
Ádito e cavidade da laringe
O ádito da laringe é (como o nome indica) a entrada da laringe e encaminha o ar da laringo-faringe para a cavidade laríngea. Seus limites são a borda da epiglote, as pregas ari-epiglóticas e, posteriormente uma prega que une as cartilagens aritenóides (prega interaritenóidea). O fechamento do ádito protege a via respiratória contra a penetração de partículas alimentares e corpos estranhos. 
Muito importante
A cavidade da laringe é dividida em três porções: vestíbulo, glote e cavidade infraglótica: 
O vestíbulo
vai do ádito da laringe às pregas vocais, englobando as pregas vestibulares e os ventrículos. As pregas vestibulares, que vão da cartilagem tireóide, anteriormente, à cartilagem aritenóide, posteriormente, incluem os ligamentos vestibulares e são revestidas por mucosas, sendo o espaço entre elasdenominado de rima do vestíbulo. Os ventrículos correspondem a um espaço em forma de canoa de cada lado da cavidade da laringe limitado superiormente pela prega vestibular e inferiormente pela prega vocal e ainda a porção intermediária, mediana, que se situa entre os espaços direito e esquerdo. Cada ventrículo apresenta um divertículo, o sáculo, que possui glândulas mistas cuja secreção lubrifica as pregas vocais. 
Glote
Galeno usou a palavra grega glottis (= bocal de flauta), derivada de glossa (= língua) para denominar toda a laringe. Vesalio usou a palavra para designar a região abrangendo as pregas vestibulares, as pregas vocais e os ventrículos. Atualmente,a glote corresponde às pregas e aos processos vocais. O intervalo entre as pregas e os processos vocais de um lado e de outro é a rima da glote. As pregas vocais estendem-se da cartilagem tireóide ao processo vocal das cartilagens aritenóides e incluem o ligamento e o músculo vocal, revestidos pela mucosa. A parte mais anterior da rima da glote, localizada entre as pregas vocais, é a sua parte intermembranosa, enquanto que a porção que se situa entre os processos vocais é a parte intercartilaginosa. Enquanto que as pregas vocais são de importância na produção da voz, as pregas vestibulares exercem função protetora e, normalmente, não participam da fonação. É provável que as pregas vestibulares entrem em contato durante a deglutição. 
A cavidade infraglótica
é a região da laringe limitada superiormente pelas pregas vocais e inferiormente pelo início da traquéia. 
MUITO IMPORTANTE
O sistema “venoso” devolve o sangue ao coração a partir dos leitoscapilares. Funcionam como reservatório de sangue, quando o volume de sangue no coração e nos vasos periféricos fica muito reduzido, de modo que os vasos não ficam mais adequadamente cheios, e o sangue não consegue circular normalmente pelos tecidos. Por isto é importante que exista um suprimento adicional de sangue. (inervação simpática – sinal para contrair e empurrar o sangue – reservatório nos grandes vasos venosos, seios venosos do fígado e baço). 
A circulação pulmonar é aquela direcionada para os pulmões. Sua função é a de transportar o sangue pelos capilares pulmonares, onde o oxigênio é absorvido pelo sangue, dos alvéolos, ao mesmo tempo que o gás carbônico é excretado pelo sangue para os alvéolos. Na circulação sistêmica, o sangue flui pelo corpo levando nutrientes para os tecidos e retira excretas formados por estes tecidos, limpando o sangue ao passar pelos rins, recolhendo nutrientes, por absorção a nível do aparelho gastro-intestinal e mistura todos os líquidos do corpo. 
O coração é suprido por fibras nervosas autonômicas dos nervos vagos e dos troncos simpáticos. Ramos dos nervos vagos e dos troncos formam o plexo cardíaco. A estimulação dos nervos simpáticos aumenta o ritmo cardíaco e a força dos batimentos. Isto resulta num suprimento maior de oxigênio e nutrientes para o miocárdio. A estimulação dos nervos parassimpáticos reduz o ritmo cardíaco, a força dos batimentos. Ocorrendo influência no sistema coronariano, justamente para que este atue de acordo com a necessidade. 
As válvulas átrio ventriculares são a tricúspide (entre o AD e VD) e a mitral (entre o AE e o VE); na saída das artérias aorta e pulmonares, encontramos as válvulas semilunares, aórtica e pulmonar. 
ASSUNTOS BÁSICOS QUE NÃO PODEM SER ESQUECIDOS
O volume sanguíneo esta diretamente relacionado com a pressão arterial. Um aumento do volume sanguíneo, como o que pode ocorrer após uma transfusão, eleva a pressão arterial em todos os territórios da circulação sistêmica. A maior parte da redução da pressão é decorrente da saída de líquido da circulação, através das membranas capilares, para os espaços intersticiais, o que promove a diminuição do volume sanguíneo. 
As veias periféricas possuem válvulas que apenas permitem o fluxo de sangue em direção ao coração. Cada vez que um músculo contrai, os tecidos em movimento comprimem, pelo menos algumas veias. Como as válvulas impedem o fluxo retrógrado, isso sempre empurra o sangue para a frente, em direção ao coração, o que serve para esvaziar as veias e reduzir a pressão venosa periférica. 
Os principais músculos da inspiração são o diafragma, os intercostais externos e os diversos músculos pequenos do pescoço que tracionam para cima a parte anterior da caixa torácica. Os principais músculos da expiração são os abdominais e, em menor grau, os intercostais internos. 
PERICÁRDIO
CAVIDADE NASAL
FARINGE
LARINGE (ESTUDEM AS CARTILAGENS E A ANATOMIA INTERNA!!! )
TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS
PULMÃO
MEDIASTINO
ANATOMIA DA CAVIDADE TORÁCICA
VASCULARIZAÇÃO DAS ESTRUTURAS DA CAVIDADE TORÁCICA (ramos da aorta ascendente, curvatura e descendente)
DIAGRAGMA 
CORAÇÃO (básico)
SISTEMA CORONARIANO (básico)