Questões Patologia Prática

Prévia do material em texto

Questões Patologia Prática 
 
1) Um aluno escreveu 5 afirmações sobre os procedimentos em laboratório de patologia, mas ao corrigir, 
o professor marcou uma delas como errada. Qual seria? 
a) Todo material operatório do centro cirúrgico deve, tão logo possível, ser enviado ao serviço de 
patologia cirúrgica. 
b) Em geral os frascos trazem dados que identifiquem o paciente e o material vem mergulhado em 
formol a 10%. 
c) As citologias são enviadas em frascos próprios, em solução de álcool-éter e consistem 
principalmente em esfregaços do colo uterino. 
d) O primeiro procedimento feito pelo patologista é a descrição microscópica do material. (MACRO) 
e) A macroscopia visa selecionar os espécimes representativos de uma biópsia e peças cirúrgicas, 
bem como descrever anatomicamente o material enviado à patologia. 
 
2) É uma técnica transcirúrgica, acompanhada por um patologista, onde é feita a biópsia por congelação 
durante o ato cirúrgico e examinados ao microscópio fragmentos da lesão que está sendo retirada, a 
fim de assegurar que todas as células cancerosas sejam removidas. Qual técnica está sendo descrita? 
Técnica de Mohs 
 
3) A sequência correta para o procedimento técnico: 
a) Diafanização – Desidratação – Inclusão – Impregnação – Microtomia – Coloração 
b) Desidratação – Diafanização – Inclusão – Impregnação – Microtomia – Coloração 
c) Desidratação – Clareamento – Impregnação – Inclusão – Microtomia – Coloração 
d) Diafanização – Desidratação – Impregnação – Inclusão – Microtomia – Coloração 
e) Coloração – Microtomia – Inclusão – Impregnação – Desidratação –- Diafanização 
 
4) Corantes especiais que evidenciam fibras colágenas, fungos, BAAR e amiloide são, respectivamente: 
a) Giemsa, Grocott, Sudan e Vermelho Congo 
b) Tricômico, Grocott, PAS e Vermelho Congo 
c) Vermelho Congo, Tricômico, Grocott e Wade 
d) Tricômico, Grocott, Wade e Vermelho Congo 
e) Tricômico, Vermelho Congo, Giemsa e Grocott 
 
5) Sobre biópsias, marque a correta. 
a) Nas lesões deve-se fazer um corte profundo e largo para alcançar todas as estratificações. 
b) Na biópsia incisional se retira parte da lesão, com margem de segurança. 
c) Na biópsia incisional a maior parte da lesão continua no paciente, aguardando o resultado do exame 
histopatológico para definir a forma de tratamento mais adequada. 
d) O cautério é bastante recomendado nos procedimentos de biópsia 
e) A biópsia por endoscopia pode ser considerada excisional, uma vez que não permite a retirada de 
lesões maiores que alguns milímetros. 
 
6) O quadro histopatológico revela lesão onde se observa células que exibem ausência de reação 
cromáticas dos núcleos (perda da basofilia nuclear) e aumento de eosinofilia citoplasmática associado 
a vasos isquêmicos. De permeio observa-se infiltrado inflamatório. Que alteração é descrita? Necrose 
de coagulação 
 
7) Os cortes histológicos revelam neoplasia constituída por células semelhantes às da epiderme exibindo 
pleomorfismo nuclear e celular com formação de escamas e pérolas de ceratina em grande quantidade. 
A lesão não apresenta limites que infiltra os tecidos vizinhos. 
Diagnóstico: Carcinoma escamocelular 
 
8) Quanto à classificação histológica da lesão anterior, como você classifica do ponto de vista da 
diferenciação: 
a) Moderadamente diferenciado 
b) Indiferenciado 
c) Anaplásico 
d) Bem diferenciado 
e) Pouco diferenciado 
 
9) A imunohistoquímica é um método laboratorial com a utilização de anticorpos através de reações 
coloridas, e é indicada para: 
a) Identificação de histogênese de neoplasias anaplásicas 
b) Para identificação de fibras reticulares, gordura, glicogênio e muco em rotina laboratorial 
c) Apenas para identificação do tipo de bactérias presentes nas neoplasias e em outras lesões 
d) Diferenciar neoplasias benignas de malignas 
e) Utilizado para detectar tipo de resposta imunológica, por exemplo, o tipo I (anafilaxia) 
 
10) Qual o fixador citológico e histológico universal, respectivamente? 
a) Álcool e formol 10% 
b) Formol 10% e xilol 
c) Papanicolau e formol 10% 
d) Álcool e hematoxilina 
e) Xilol e formol 
 
11) Em um procedimento cirúrgico, por complicações vasculares e necrose, foi feita a retirada da primeira 
articulação metatarsofalangeana de um paciente. Pergunta-se, após fixado e enviado ao laboratório para 
análise, isso recebe o nome de: 
a) Core biópsia 
b) Biópsia excisional 
c) Peça cirúrgica 
d) Biópsia por congelação 
e) Biópsia incisional 
 
12) Assinale a alternativa em que a indicação do corante utilizado está ERRADA: 
a) A coloração pelo H.E é a coloração histológica universal, onde a hematoxilina é o corante básico 
e a eosina é um corante ácido 
b) Os Tricômicos de Gomori, Masson e Mallory são utilizados para fibras colágenas e músculo 
c) A coloração pelo Sudam é utilizada para evidenciar material amilóide, fibras reticulares e lipídios. 
d) O PAS é um corante utilizado para se observar glicogênio, glicosaminoglicanas, fungos e parasitas 
e) As colorações de Wade e Ziehl Neelsen são utilizadas na identificação de bactérias álcool ácidos 
resistentes 
 
13) São indicações para biópsia, EXCETO 
a) Lesões hiperceratóticas persistentes 
b) Lesões leucoplásicas que se destacam facilmente pelo procedimento de raspagem 
c) Peças cirúrgicas e biópsias incisionais devem ser submetidas ao exame microscópico 
d) Todo tecido retirado cirugicamente. 
e) Ulceras que não apresentem evidencia de cura dentro de um período superior a 3 semanas. 
 
14) Método laboratorial que, utiliza anticorpos como reagentes específicos para detecção de antígenos 
presentes em células e tecidos. Estamos falando de: 
a) Técnica de pcr em tempo real 
b) Técnica de rt-pcr 
c) Imuno-histoquímica 
d) Técnica imunoenzimática 
e) Técnica de imunofluorescencia 
 
15) Paciente masculino, 37 anos, agricultor, exibia clinicamente, falta tosse seca, com ligeira dispinéia. Ao 
exame de rx simples de pulmão apresentava opacificações. O exame de biópsia exibia lesão 
granulomatosa com células gigantes multinucleadas contendo estruturas semelhantes à fungos da 
paracoccidioidomicose. Para a confirmação do diagnóstico qual o procedimento a ser realizado? 
a) Coloração especial pela prata método de grocott 
b) Coloração especial de wade para confirmação 
c) Coloração imunohistoquímica 
d) Coloração especial de giemsa 
e) Exame de cultura para confirmação do fungo 
 
16) Sobre os exames que são denominados de "biópisa por congelção", podemos afirmar que: 
a) O tecido é congelado antes do paciente realizar a retirada da lesão e o mesmo depois é processado 
de forma convencional 
b) A área da lesão é congelada antes da sua retirada cirurgica e logo após é fixado em alcool 
c) O tecido retirado do paciente é congelado logo após sua retirada e corado "a fresco" 
d) O tecido é retirado cirurgicamente, fixado no formol depois é congelado para ser corado 
e) O tecido retirado é fixado em solução salina e após é congelada para armazenamento 
 
17) Em uma biópsia onde a principal supeita é de uma lesão melanocítica maligna, a qual exibe moderada 
presença de melanina, qual a coloração especial para identificação de melanina? 
a) Von kossa 
b) Ácido rubeânico 
c) Grimelius 
d) Sudam black 
e) Impregnação pela prata método de fontana