Medidas Não Farmacológicas para Alívio da Dor e Conforto no Trabalho de Parto

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Saúde da Mulher 
 
Camilla Marcelino 
 
 
 
 
 
Medidas Não Farmacológicas para Alívio da Dor 
e Conforto no Trabalho de Parto 
- A dor além de ser individual e multidimensional, 
é subjetiva: quando observa mulheres em 
trabalhos de parto, percebe-se que a dor vai 
muito além da contração, e certos fatores 
podem potencializar. Podem ter como fatores: 
ansiedade, tensão e insegurança. 
- O alivio da dor por medidas que podem adotar 
as práticas integrativas e complementares pode 
ser um grande diferencial na perspectiva da 
humanização do processo. Com essas medidas, a 
mulher enxergará meios mais humanos de 
combate dessa dor. 
- Objetivos: 
▪ Tornar o trabalho de parto um processo 
menos doloroso. 
▪ Ofertar conforto. 
▪ Reduzir a ansiedade, medo, nervosismo e 
“sofrimento”. 
▪ Reduzir o uso de fármacos: pode 
atrapalhar todo o processo. 
▪ Promover assistência obstétrica 
humanizada a parturiente. 
▪ Promover nascimento saudável. 
BOLA 
 
- A bola obstétrica permite a mulher liberdade de 
posição e alivio da dor durante o trabalho de 
parto. 
- Não há regras na utilização da bola, a mulher 
precisa estar confortável. 
 - Normalmente utilizada no início do trabalho de 
parto, na fase latente. 
- O uso da bola pode relaxar o assoalho pélvico e 
tornar as contrações menos dolorosas. 
- São recomendações quanto ao uso da bola 
durante o trabalho de parto: 
1. Orientar que a parturiente sente na bola e se 
movimente para frente e para trás ou em forma de 
oito, ou em movimentos circulares durante as 
contrações. 
2. Abraçar a bola no nível do peito, descansando 
sua cabeça sobre ela enquanto se ajoelha. 
BANHO 
 
- Na maioria das vezes muito bem aceito por 
todas as parturientes. 
- Pode acontecer no chuveiro ou banheira. 
- A água na maioria das vezes é quente, mas é da 
escolha de cada uma. 
- Ficar algum tempo no chuveiro, com água 
morna caindo no corpo, ajuda a relaxar e 
consequentemente, alivia a dor. Por ter esse efeito 
relaxante, o banho de chuveiro ajuda na evolução 
do trabalho de parto. 
- O banho de imersão (banheira) está 
associado a redução efetiva da dor durante o 
primeiro estágio do parto e a redução da 
necessidade de analgesia. Além disso, aumenta a 
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Camilla Marcelino 
 
 
 
 
 
Medidas Não Farmacológicas para Alívio da Dor 
e Conforto no Trabalho de Parto 
satisfação com a experiencia do nascimento. Se 
for da sua escolha e estiver disponível no local de 
parto escolhido, pode ser usada! 
POSIÇÕES 
- Proporcionar um parto ativo para a parturiente, 
ou seja, quando ela segue seus próprios instintos e 
a lógica fisiológica do seu corpo. 
- A parturiente pode se movimentar livremente, 
escolhendo posições verticais confortáveis tais 
como ficar de pé, caminhar, sentar, ajoelhar ou 
agachar. 
- Muitas relatam mais dores ao deitar-se. 
- O processo de dilatação PODE ocorrer, devido à 
pressão do feto sobe o canal vaginal. 
- Estudos indicam que a movimentação causa 
uma menor incidência de sofrimento fetal e 
melhores condições para o recém-nascido. 
- A verticalização no trabalho de parto e 
parto ocasiona: 
1. Contrações mais regulares. 
2. Processo de dilatação do colo do útero mais 
eficiente. 
3. Relaxamento mais profundo entre as 
contrações. 
4. Pressão muito maior exercida pela cabeça fetal 
no colo uterino entre as contrações. 
5. Menor duração do primeiro e da segundos 
estágios do trabalho de parto. 
6. Maior disposição, menor estresse e menor dor, 
resultando em menor necessidade de analgesia. 
7. Menor incidência de sofrimento fetal durante o 
parto e melhores condições do recém-nascido. 
8. Autonomia das parturientes. 
MASSAGENS E/ OU COMPRESSAS MORNAS 
 
 
- Especificar antes do trabalho de parto seus 
desejos e suas aversões, para os profissionais se 
guiarem e respeitá-los. 
- A massagem pode ser feita em qualquer lugar 
do corpo que estiver mais tensionada como forma 
de relaxamento. Normalmente, na fase ativa do 
trabalho de parto, as mulheres sentem dor com 
maior intensidade na lombar. Esta pode ser feita 
com óleos ou gel com ervas. 
- Associada a movimentação, posição e 
respiração, a massagem pode ser de grande valia, 
pois para muitas mulheres pode ser reconfortante 
e relaxante ter o toque de outra pessoa. 
- Aplicar bolsa de água quente pode reduzir a 
tensão muscular, melhorar a circulação e atenuar 
a dor. Normalmente as mulheres sentem dor na 
lombar e/ou no “pé da barriga”. A compressa 
quente pode ser usada nos dois lugares. 
- A mulher que foi orientada, tem consciência dos 
métodos de atenuar a dor e passar melhor nesse 
processo. 
 
 
 
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Camilla Marcelino 
 
 
 
 
 
Medidas Não Farmacológicas para Alívio da Dor 
e Conforto no Trabalho de Parto 
RESPIRAÇÃO CONSCIENTE E MUSICOTERAPIA 
 
 
- Pensar na contração como uma onda que se 
forma, mas que vai enfrentá-la, não como 
sofrimento. 
- A respiração alivia a dor porque ajuda a 
concentrar no momento e na vivência do parir e 
ajuda no relaxamento da tensão do corpo e isso 
faz reduzir a percepção de dor. 
- A musicoterapia seria o uso de músicas, 
mantras, cantos ou qualquer variação de canções 
da sua escolha que te proporcionem um ambiente 
calmo e tranquilo. 
- A utilização da música potencializa os 
resultados, por ser considerado um meio muito 
eficaz como foco de atenção, sendo assim, um 
meio de distração causando um estimulo 
agradável ao cérebro, desviando a atenção da mãe 
na hora da dor. 
- Alguns ambientes não disponibilizam a 
musicoterapia nas salas de pré-parto, mas não 
impede de pegar o celular da própria gestante 
com a sua playlist. 
 
 
IMAGENS MENTAIS E AROMATERAPIA 
 
- As imagens mentais estimulam a memória da 
parturiente a visualizar uma cena ou cenário que 
a faça sentir segura e relaxada. É importante que 
ela consiga se concentrar nestas imagens durante 
as contrações. 
- Escrever frases e afirmações positivas, e 
trabalhar em cima dos medos e aflições. 
- A aromaterapia com auxílio dos aromas 
agradáveis ajuda a relaxar e sentir-se melhor, 
mais confortável. Conforme citado, os óleos 
essenciais de lavanda, laranja doce ou gerânio 
podem contribuir para maior relaxamento. A 
escolha do óleo ideal deve ser da mulher. 
Utilizado tanto na gestação quanto no trabalho de 
parto. 
REBOZO 
 
- Pode ser utilizado na gestação, parto e pós-
parto. 
- Pode facilitar a saída/encaixe do bebê. 
 
 
 
 
 
 
Saúde da Mulher 
 
Camilla Marcelino 
 
 
 
 
 
Medidas Não Farmacológicas para Alívio da Dor 
e Conforto no Trabalho de Parto 
- Serve para proporcionar relaxamento durante o 
trabalho de parto. A massagem pode ser aplicada 
pelo profissional de enfermagem. 
- A massagem pode ser aplicada com o rebozo 
envolvendo as costas, cintura, pelve, ombros ou a 
barriga. Com movimentos leves, os músculos da 
região da pelve são facilmente soltos, 
proporcionando o relaxamento do assoalho 
pélvico. 
PENUMBRA 
- Manter o ambiente em penumbra para que as 
parturientes tenham segurança, conforto e 
tranquilidade. A iluminação ativa o neocórtex, 
que é o lado do raciocínio, inteligência, e durante 
o trabalho de parto/parto é preciso que ocorra 
justamente o contrário: desativar o neocórtex e 
ativar o córtex primal, ou seja, aquele do lado 
animal para que a parturiente consiga passar pelo 
processo de parto. 
- Ajuda na produção de citocina. 
- Não é de conhecimento de todas as mulheres. 
ACOMPANHAMENTO COM DOULA 
 
- A doula é a profissional que é importante para 
apoio emocional. Cria um vinculo com a 
mulher/família. 
- Doula não faz parte de equipe, e sim é uma 
escolha da mulher. 
- Além do apoio emocional, a doula será a pessoa 
que durante a gestação conversou com você sobre 
todos os medos, expectativas acerca do seu 
trabalho de parto e também, ela é a pessoa que 
conhece seus desejos e te ajudará como e com 
quaismétodos de alivio da dor você pode contar. 
PRESENÇA DO(A) ACOMPANHANTE 
- Assim como a doula, é interessante que o(a) 
acompanhante escolhido seja uma pessoa em que 
você confia e se sente acolhida. Ele(a) também 
conhece seus medos e desejos e estará lá no 
momento em que você precisar de apoio. 
- Lei federal o direito de acompanhante. 
- Traz benefícios enormes para o parto.